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滑膜炎怎么致腿腫?

66 2023-07-26 00:17 admin

一、滑膜炎怎么致腿腫?

滑膜炎的患者由于滑膜的肥大增生,以及炎癥反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致滑膜炎癥分泌物的增加,就會(huì)引起腫脹的癥狀發(fā)作,患者可以在醫(yī)生的建議下,通過活血消腫的藥物調(diào)理,也可以結(jié)合封閉針治療,超短波治療等,比較嚴(yán)重的滑膜炎病情,可以結(jié)合微創(chuàng)手術(shù)治療。

二、右膝外側(cè)半月板前后角PDWI信號(hào)增高,膝外側(cè)滑膜皺襞腫脹,增厚,右膝關(guān)節(jié)少量積液、請問做關(guān)節(jié)境手術(shù)大...

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三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀?

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要有以下幾種癥狀:

1、晨僵:在靜止不動(dòng)后出現(xiàn)較長時(shí)間的僵硬,尤其是在早晨起床后的這個(gè)階段最為顯著。

2、關(guān)節(jié)痛:其疼痛部位最常見為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),其次則是足趾、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)等。

3、關(guān)節(jié)腫:最常見的腫脹部位以腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)多見,呈現(xiàn)對稱性。

4、關(guān)節(jié)畸形:常見的畸形如出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)的半脫位如尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣畸形等。

5、關(guān)節(jié)功能障礙:關(guān)節(jié)功能障礙根據(jù)關(guān)節(jié)腫痛和畸形程度存在不同的等級(jí)差異性,最為嚴(yán)重者自理能力也會(huì)喪失。

在患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之后,不僅行動(dòng)會(huì)受到影響,身心健康也會(huì)受到很大的影響,會(huì)危害到心臟等重要的身體器官,用金藤清痹顆粒,它是一種可以清熱解毒,活血消腫,通痹止痛的藥物,主要用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期,癥見關(guān)節(jié)腫脹,疼痛拒按,晨僵,觸之發(fā)熱等,如果有需要可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它是一種以關(guān)節(jié)受累為主的全身的自身免疫性疾病,它的早期癥狀起病一般比較隱匿,就是起病不是很典型,有一些患者只是有一些不典型的關(guān)節(jié)的疼痛,或者關(guān)節(jié)的腫脹。

以雙手的小關(guān)節(jié),比如說我們常說的腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié),以及近端的指間關(guān)節(jié)受累為主。同時(shí)可能患者還伴有一些全身的癥狀,比如一些低熱、乏力、食欲下降。

如果有這些癥狀患者我們應(yīng)該及早地到醫(yī)院來進(jìn)行一些相應(yīng)的檢查,來排除有沒有類風(fēng)濕的情況。

您好:

其中關(guān)節(jié)受累主要是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛腫脹以及晨僵,而到了疾病的晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,其中最常受累的關(guān)節(jié)是近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),一般表現(xiàn)為持續(xù)性、對稱性關(guān)節(jié)受累。而關(guān)節(jié)外的臨床表現(xiàn),最常見的是類風(fēng)濕結(jié)節(jié),一般發(fā)生在尺骨鷹嘴下方、膝關(guān)節(jié)以及跟腱處,是一種質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié),不易活動(dòng),也沒有疼痛或者觸痛。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以對稱性多關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?,同時(shí)還可侵犯到機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)。常見臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵,關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,晨僵時(shí)間持續(xù)1h以上,活動(dòng)后可以減輕甚至緩解,指間關(guān)節(jié)局部腫脹、皮膚紋理變淺、溫度升高,但指間關(guān)節(jié)周邊皮膚組織正常,稱之為梭形腫脹,是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特征性表現(xiàn)。隨著病情的延長,反復(fù)晨僵、腫脹以及疼痛、壓痛的基礎(chǔ)上,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

四、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生有哪些癥狀

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生多見于中老年人,女性發(fā)病高于男性,體育運(yùn)動(dòng)愛好者也是高發(fā)人群之一。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者很痛苦,要承受疼痛、僵硬、腫脹、活動(dòng)受限等病癥的影響。

病因

1.骨折后骨質(zhì)增生

骨折后甚至碎裂后修復(fù)的形式是傷處周圍的骨細(xì)胞不斷增生形成骨痂。

2.周圍軟組織損傷

可發(fā)生鈣化、骨化,影響到骨膜,使骨膜生骨。這種增生為病理性,可引起一定的癥狀。

3.年齡因素

隨著年齡增長,膝關(guān)節(jié)諸骨由于長年磨損,周圍韌帶松弛,致使關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,造成病變相應(yīng)部位骨質(zhì)增生。

多見于中老年人,女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適,疼痛腫脹。起初疼痛多在長時(shí)間行走或上下樓梯時(shí),但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。起病緩慢者膝關(guān)節(jié)疼痛不嚴(yán)重,有可持續(xù)性隱痛,氣溫降低時(shí)疼痛加重,與氣候變化有關(guān),晨起后開始活動(dòng),長時(shí)間行走,劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐起立開始走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬,稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn),上、下樓困難,下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟,易摔倒。蹲起時(shí)疼痛、僵硬,嚴(yán)重時(shí),關(guān)節(jié)酸痛脹痛,跛行,合并風(fēng)濕病者關(guān)節(jié)紅腫、畸形,功能受限,伸屈活動(dòng)有彈響聲,部分患者可見關(guān)節(jié)積液,局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象。

檢查

1.關(guān)節(jié)是否疼痛

骨質(zhì)增生引起膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎局部可出現(xiàn)壓痛,尤其滑膜出現(xiàn)炎性滲出時(shí),即使沒有壓痛,受累的膝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)也可出現(xiàn)明顯的疼痛感。

2.關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)彈響

此體征膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者最為常見,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響聲,可能由于軟骨損傷和關(guān)節(jié)面不平整所致。

3.關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹的原因是滑膜的炎癥滲出,膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增加。

4.滑膜炎

骨質(zhì)增生可導(dǎo)致程度不同的滑膜炎,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、滲出、滑膜增厚,還可伴有關(guān)節(jié)壓痛、肌肉無力和萎縮等。

5.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

由于膝關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣或松弛,關(guān)節(jié)囊攣縮,骨質(zhì)增生等結(jié)構(gòu)異常,可使關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍變小。

6.關(guān)節(jié)畸形和脫位

疾病后期,由于軟骨喪失、軟骨下骨板塌陷、骨囊變和骨質(zhì)增生,可出現(xiàn)受累的膝關(guān)節(jié)畸形和脫位。

7.影像學(xué)檢查

膝關(guān)節(jié)周圍骨贅形成,關(guān)節(jié)周圍伴有骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)硬化。關(guān)節(jié)面毛糙不平,其內(nèi)側(cè)脛股關(guān)節(jié)面受累明顯,關(guān)節(jié)間隙變窄。其中多數(shù)會(huì)發(fā)生內(nèi)側(cè)間隙狹窄,髕骨骨刺形成。

診斷

依據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查可確診。

治療

1.對癥治療

對本癥尚無有效的治療藥物,常采用對癥處理。如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛藥物或者注射透明質(zhì)酸鈉;麻木者可選用B族維生素類藥物;關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。

軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖能促進(jìn)軟骨的合成、抑制關(guān)節(jié)軟骨的分解,同時(shí)還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中含有的硫酸根也是合成軟骨基質(zhì)的必需成分之一。此類藥物能夠緩解疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,長期服用還能夠遲滯關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢,但藥物安全性佳,適合作為基礎(chǔ)治療用藥長期服用。

2.物理治療

針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用,可消除局部的水腫和炎癥,理療按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛作用;理療方法有蠟療、熱療、磁療、超短波治療、微波治療、紅外線治療等,可以改善局部微循環(huán),起到活血通絡(luò)的作用。牽引可減輕骨刺對局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到暫時(shí)緩解疼痛的作用。但對骨質(zhì)增生來說,以上治療方法只能起輔助作用。

3.手術(shù)治療

治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的手術(shù)療法主要有以下四種:

(1)關(guān)節(jié)鏡治療 在麻醉下通過皮膚進(jìn)入關(guān)節(jié)腔放入膝關(guān)節(jié)鏡,在直視下去除關(guān)節(jié)內(nèi)增生的骨質(zhì),修整關(guān)節(jié)面,取出關(guān)節(jié)腔內(nèi)的游離體。

(2)脛骨截骨術(shù) 引起嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生及骨關(guān)節(jié)病的原因之一,是雙下肢力線的改變。因此,可以通過手術(shù)方法來改變(或調(diào)整)力線,達(dá)到治療的目的??稍诿劰瞧脚_(tái)下方做楔形截骨,再將力線調(diào)至正常狀態(tài),然后石膏外固定。

(3)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 對于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病導(dǎo)致的骨質(zhì)增生,嚴(yán)重地影響到膝關(guān)節(jié)的功能(如屈伸功能),并且因疼痛劇烈而影響日常生活者,可以考慮做人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

一、理療法:

理療法是物理療法的簡稱。就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。 [4]

二、直流電藥物離子導(dǎo)入法:

國內(nèi)主要利用藥物導(dǎo)入熱療儀,把液體的藥物離子主要利用機(jī)器產(chǎn)生的中頻電流和同步產(chǎn)生的熱療效應(yīng),把藥液離子經(jīng)皮膚汗腺導(dǎo)管口毛孔穿過皮下粘膜、上皮細(xì)胞間隙直接進(jìn)入患處骨組織,直達(dá)患處,其生理治療作用除結(jié)合了理療中的電和熱的模式,同時(shí)更好的發(fā)揮了藥物治療的效果,治療效率更高,且不刺激腸胃?;颊吒菀捉邮?。直流電藥物離子導(dǎo)入法充分發(fā)揮高效的了藥物的作用。治療方便,且可以作為家庭,門診長期的治療選擇。

三、按摩與牽引:

按摩有助于改善局部血液循環(huán),起到消炎止痛用作;牽引可減輕骨刺對局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到暫時(shí)緩解疼痛的作用。適用于頸、腰椎骨質(zhì)增生癥。按摩與牽引完全靠外力的作用,只對局部進(jìn)行治療卻忽視了對人體內(nèi)整體地調(diào)節(jié),因此,只能起到暫時(shí)的止痛作用,而不能達(dá)到治療的目的。

四、針灸:

針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用。可消除局部的水腫和炎癥,但對骨質(zhì)增生來說,針灸只能起輔助作用。 [5]

五、藥物治療:

一般來說藥物治療絕大多數(shù)都是服用止痛藥來緩解膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生引起的疼痛,但是因?yàn)楣琴|(zhì)層比較深,口服藥物經(jīng)過腸胃進(jìn)入血液循環(huán),最后到達(dá)患處,效率大打折扣。而且這是治標(biāo)不治本,并不能從根本上阻止骨質(zhì)繼續(xù)增生。

六、手術(shù)切除:

這是比較傳統(tǒng)的治療骨質(zhì)增生的一種方法,就是通過手術(shù)的方法將增生的骨質(zhì)去除,隨著時(shí)間的推移出現(xiàn)的退行性變還是會(huì)導(dǎo)致增生的骨質(zhì)繼續(xù)增長,因此這并不是徹底治愈的方法。 [6]

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