1. 外耳整形醫(yī)院
代林耳鼻喉診所,醫(yī)生是原來通遼市醫(yī)院的耳鼻喉科主任,地址在地稅花園小區(qū)B1號(hào)樓
2. 兒童外耳整形哪個(gè)醫(yī)院
凡是兒童的疾病應(yīng)該到兒童醫(yī)院,他們有耳朵專科的(五官科),地址:廣州兒童醫(yī)院:廣州市人民中路318號(hào)。
3. 外耳整形醫(yī)院排名
實(shí)際上目前的三甲醫(yī)院都有耳鼻喉科室,看耳鼻喉疾病隨選一家都是不錯(cuò)的選擇,有很多“熱心網(wǎng)友”說-濰坊市市立醫(yī)院耳鼻喉醫(yī)院,該醫(yī)院經(jīng)查--沒有不存在。濰坊的耳科醫(yī)院沒有,但有一家濰坊耳鼻喉醫(yī)院,看耳朵問題也可以的。二甲、一甲的、還不是??频?,就別去了,感覺選擇這么多,看耳朵問題比較容易。
4. 耳整形外科
小耳癥:
以先天性為多見,一部分為外傷所致,對(duì)先天性小耳治療時(shí)機(jī)掌握在十五、六歲為好。方法選擇分?jǐn)U張器技術(shù)一期耳再造和二期耳再造兩種。
招風(fēng)耳:
是一種耳向前及外側(cè)張開,無正常的對(duì)耳輪。耳廓和枕骨之間的角度變大,給人一種另類的感覺。治療是以手術(shù)為主,在再造形成對(duì)耳輪的同時(shí)使耳廓后傾,使之達(dá)到正常的形態(tài),手術(shù)效果較好。
隱耳:
耳廓的上部軟骨隱藏在皮內(nèi)而得名,治療是通過整形手段使上部耳廓軟骨恢復(fù)到外置狀態(tài)。
杯狀耳:
因外耳的形狀向下卷曲呈貝殼狀而得名,須整形糾正。
耳垂整形:
耳垂的發(fā)育各異加上后天的各種原因外傷,奇特的穿耳孔等原因使耳垂的畸形各異,因此整形的方法根據(jù)不同類型采取不同的方法,包括耳垂再造,耳垂增大,畸形耳垂修整等。
各種耳廓畸形整形:
耳廓畸形很多,大部分是由于外傷部分缺損,像美國(guó)拳王霍利菲爾德耳廓被咬一事就是一個(gè)實(shí)例,小部分的缺損可以通過整形加以糾正,超過1/3的缺損就需要再造。
五項(xiàng)耳朵整形的須知
一、所有手術(shù)都有不確定因素和風(fēng)險(xiǎn)如手術(shù)由合格的有經(jīng)驗(yàn)的整形外科醫(yī)師施行,并發(fā)癥不常見,且較小。
但是,和所有手術(shù)一樣,這一手術(shù)也有它的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。有少數(shù)病人會(huì)在耳部形成凝血塊。它可能自行消退,也可用注射器吸出。偶爾,患者的軟骨可發(fā)生感染,因此可以形成瘢痕。這種感染通常用抗生素治療,在極少情況下需要手術(shù)引流。
二、手術(shù)前與醫(yī)生要進(jìn)行溝通
第一次就診時(shí),醫(yī)師會(huì)檢查評(píng)估患者的情況,介紹最有效的技術(shù)。他還會(huì)告訴你術(shù)前需要作哪些準(zhǔn)備。應(yīng)該和整形外科醫(yī)師討論過手術(shù)問題以及你的期望。
三、手術(shù)在哪里施行?
耳朵整形術(shù)通常在醫(yī)院的門診手術(shù)室施行。有時(shí)因?yàn)槁樽碓?醫(yī)師會(huì)安排住院手術(shù),你可能要準(zhǔn)備住院1到2天。
四、手術(shù)時(shí)間和方法
耳朵整形術(shù)通常需要2-3小時(shí),較復(fù)雜的手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)。所用技術(shù)取決于病情。大部分患者術(shù)后在耳后留下一條不顯眼的瘢痕,隨時(shí)間逐漸消退。即使一只耳朵突出,也常常作兩側(cè)耳手術(shù),以便更為平衡。
五、術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)后患者頭部馬上用大量敷料和繃帶包扎,以保證塑形和愈合。數(shù)日內(nèi)耳部有輕度跳痛或疼痛,可服用止疼藥控制。數(shù)日后,將臃腫的敷料去除,并用少許繃帶包扎。此時(shí)要遵從醫(yī)囑執(zhí)行??p線通常一周拆除。一個(gè)月內(nèi)要停止任何影響耳朵折疊的活動(dòng)。成年人可在術(shù)后5天恢復(fù)工作。
5. 耳部整形醫(yī)院
丹東市比較好的耳鼻喉醫(yī)院有:
丹東市中心醫(yī)院
丹東市中醫(yī)院
丹東市第一醫(yī)院
東港市第二醫(yī)院
東港市中心醫(yī)院
6. 外耳整形醫(yī)院哪家好
不妨去昆明五華紅十字醫(yī)院,真的是蠻贊滴,工作素養(yǎng)極其有原則,平時(shí)大廳里很繁忙,需提前去°
7. 外耳整形哪家好
耳朵整形要看具體情況,耳朵是缺損還是畸形、附耳、招風(fēng)耳、耳垂、猿耳、隱耳等等。
小耳畸形耳再造價(jià)格5-7萬
8. 外耳整形術(shù)
先天性小耳畸形的治療主要包括兩個(gè)方面的內(nèi)容,一個(gè)是外耳郭再造,另一個(gè)是聽功能重建。一般先行外耳郭再造,再行聽功能重建。聽力重建手術(shù)常常會(huì)破壞耳后皮膚,因此要在耳郭再造后施行。
外耳郭再造
正常耳廓系由細(xì)薄的皮膚軟組織包裹彈力軟骨支架所組成,具有彈性的薄殼結(jié)構(gòu),并由耳輪、對(duì)耳輪、耳屏、對(duì)耳屏、耳垂、耳甲、三角窩、舟狀窩等構(gòu)成,凸凹回旋,形態(tài)復(fù)雜,因此耳廓再造是一個(gè)困難、復(fù)雜的手術(shù)。目前雖然能夠造出與正常耳郭形態(tài)非常的再造耳,但影響再造耳形態(tài)的因素很多,殘耳及殘耳后皮膚的松緊、厚薄、大小,所用肋軟骨的長(zhǎng)短、形狀、厚薄差異都很大,這些條件都會(huì)影響手術(shù)的效果,個(gè)別病人的瘢痕體質(zhì)也會(huì)影響再造耳的外形。因此,對(duì)于要求行耳廓再造,并能理解手術(shù)的困難,對(duì)結(jié)果又抱現(xiàn)實(shí)態(tài)度的受術(shù)者皆可進(jìn)行耳廓再造手術(shù),否則要慎重。年老體弱者宜佩帶假耳,不宜施耳再造術(shù)。
1、手術(shù)時(shí)機(jī)
耳朵再造手術(shù)時(shí)機(jī)很重要,是獲得理想手術(shù)效果主要的決定因素之一。我們認(rèn)為綜合肋軟骨發(fā)育、耳郭發(fā)育以及心理發(fā)育等因素9歲、10歲、11歲是最好的耳朵再造年齡。年齡過小,因其自體肋軟骨發(fā)育小、薄、軟,給耳廓軟骨支架的制作帶來影響,從而影響最終的手術(shù)效果,而且過早的手術(shù)就需要切取更多的肋軟骨,負(fù)重的肋軟骨多取一根發(fā)生胸廓變形的幾率和程度都比年齡大可以少取一根軟骨的要高和重。但最好在青春發(fā)育前完成外耳再造手術(shù),因?yàn)榍啻浩诤⒆拥男睦碜兓?,在青春期前完成?duì)孩子心理發(fā)育影響會(huì)小很多。雖然我們已經(jīng)解決了高齡病人的耳朵再造技術(shù),但最好不要等年齡過大再來手術(shù),隨著年齡的增大,肋軟骨的質(zhì)地也會(huì)發(fā)生改變,甚至變黃變脆,增加了耳朵軟骨支架的制作難度。
2、再造方法
耳朵再造通常需要2~3次手術(shù)。具體的方法有兩種。
一種叫做Brent法,Brent是個(gè)美國(guó)醫(yī)生,后來日本的Nagata (永田) 醫(yī)生做了比較大的技術(shù)改進(jìn),這種方法在全球范圍內(nèi)應(yīng)用最多、最普遍。這種方法不需要皮膚擴(kuò)張。這種方法一般2次手
外耳再造的術(shù)前術(shù)后對(duì)比(2張)
術(shù),第一次手術(shù)取肋軟骨,直接將肋軟骨雕刻的耳支架植入耳后的皮膚下,耳朵再造手術(shù)這次最關(guān)鍵。第二次手術(shù)把耳朵立起來。如做第三次可以修得更美觀。每次手術(shù)需要10天左右時(shí)間,每次手術(shù)之間間隔4-6個(gè)月。這種方法造的耳朵薄、輪廓清晰、手術(shù)疤痕小,而且方法簡(jiǎn)便、安全性高、每次的治療時(shí)間短、病人的痛苦小。這種方法適合畸形耳朵皮膚豐富、畸形耳朵后方的皮膚松、面積大的病人,而且對(duì)于有這種條件的病人我們首選這種方法。
另一種是皮膚擴(kuò)張法,手術(shù)一般要3次。第一次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50~80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時(shí)間約4天左右。手術(shù)后7天開始注入生理鹽水,隔天注水一次,注滿50~80ml生理鹽水約需1個(gè)月,注水完成后休養(yǎng)1個(gè)月再來醫(yī)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造,住院時(shí)間約10天左右;部分患者在二次術(shù)后3~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時(shí)間約7-10天左右。這種方法雖然治療時(shí)間長(zhǎng),病人痛苦相對(duì)較大,但對(duì)于耳朵后面皮膚小、皮膚厚的病人最好選用皮膚擴(kuò)張的方法。
耳朵再造方法的選擇關(guān)鍵是病人的自身?xiàng)l件,適合病人的方法就是能夠獲得最好效果的方法。
聽力重建
先天性小耳畸形患者絕大多數(shù)外耳道閉鎖,父母帶著孩子就診時(shí)最關(guān)心的往往是聽力,認(rèn)為孩子患側(cè)耳朵是全聾的,或者認(rèn)為只要在皮膚上開一個(gè)洞就能完全恢復(fù)聽力。對(duì)此,醫(yī)生要從耳部的胚胎發(fā)育來解釋聽力問題,糾正他們的錯(cuò)誤概念。
在胚胎發(fā)育上,中耳與外耳主要來自第一、二鰓弓組織。5周的胚胎時(shí),耳廓在這兩個(gè)鰓弓上以6個(gè)小丘的形成出現(xiàn),而內(nèi)耳則出現(xiàn)于3周的胚胎,來源于外胚層組織。由于組織來源不同,小耳畸形患者主要是外耳與中耳的發(fā)育畸形,內(nèi)耳往往并不累及。而聲音傳到人的內(nèi)耳有兩條途徑,通過外耳到中耳再到內(nèi)耳的途徑稱為氣傳導(dǎo),小耳畸形氣傳導(dǎo)障礙。聲音震動(dòng)顱骨傳到內(nèi)耳的稱為骨傳導(dǎo),小耳畸形骨傳導(dǎo)存在,對(duì)大的聲音能夠聽到。
一般來說,單側(cè)小耳畸形的患側(cè)大約有40%的聽力,再加上健側(cè)聽力正常,除在判斷方向上稍差外,對(duì)語言發(fā)音及平時(shí)生活并無多大影響,因此對(duì)這類患者是否進(jìn)行外耳道成形增進(jìn)聽力手術(shù),歷來有所爭(zhēng)議,其主要反對(duì)理由是手術(shù)并發(fā)癥多、提高聽力的程度甚微且往往不持久。近年來隨著技術(shù)的進(jìn)展,耳科醫(yī)師多傾向于手術(shù)。耳科醫(yī)師和整形醫(yī)師在手術(shù)的先后上也存在著分歧,再造耳缺乏彈性,會(huì)影響耳科醫(yī)師手術(shù)操作,但外耳道手術(shù)后常使乳突區(qū)皮膚產(chǎn)生瘢痕,影響整形醫(yī)師充分利用該處皮膚進(jìn)行耳廓再造,但只要再造耳的位置留好,對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的耳科醫(yī)生也能在耳郭再造手術(shù)后進(jìn)行聽力重建手術(shù)。
聽力手術(shù)要求乳突氣房發(fā)育,以使有足夠的間隙形成外耳道。當(dāng)乳突氣房發(fā)育不良時(shí),外耳道的形成就困難,因?yàn)槠淝懊娴娘D頜關(guān)節(jié)不能被改變,上面鼓室很低,后面乙狀竇位置前移,下面有面神經(jīng)。正常情況下,在乳突中形成外耳道進(jìn)入中耳腔的通路幾乎不存在,因此氣房不發(fā)育者,不宜行耳道成形術(shù);另一方面,對(duì)于氣房發(fā)育良好者,雖可行外耳道成形增進(jìn)聽力,但筆者認(rèn)為重建鼓膜應(yīng)用的自體筋膜并不是組織移植,而僅是一種幫助愈合的生物性敷料,術(shù)后易發(fā)生感染流液等復(fù)雜情況。外耳道是在去除部分乳突骨質(zhì)和氣房的基礎(chǔ)上形成的,鼓室成形術(shù)后患者即有形成瘺的傾向。術(shù)后初期移植的皮片在骨面生長(zhǎng)良好,耳道表面也逐漸變平光滑,但以后隨著皮片的收縮,中耳腔或剩余乳突氣房的黏膜會(huì)長(zhǎng)入耳道內(nèi),黏膜暴露在空氣中會(huì)引起慢性持久的分泌,刺激周圍組織引起慢性炎癥,每逢患者感冒就會(huì)產(chǎn)生膿性液,一旦出現(xiàn)這種情況,處理相當(dāng)困難。
正常生理情況下,乳突氣房?jī)?nèi)的液體通過咽鼓管向外排放,手術(shù)的干擾改變了這一正常流向,瘺的形成使其反向流至耳道內(nèi),因此這樣的手術(shù)從某種意義上來說是非生理的,把干耳變成了濕耳。預(yù)防該并發(fā)癥的方法是:外耳道應(yīng)盡量做得寬大,接近乳突根治術(shù)時(shí)所形成的腔,術(shù)中注意保持中耳腔黏膜完整,以維持乳突一咽鼓管排液系統(tǒng)不受影響,耳道壁盡量用皮瓣覆蓋等。但完全做到這些困難較大,過于寬大的耳道不但外形丑陋,而且影響耳廓再造。因此雖然恢復(fù)聽力對(duì)患者有一定的吸引力,但對(duì)單側(cè)小耳畸形、健側(cè)聽力正常的患者,要權(quán)衡術(shù)后可能發(fā)生的感染流液、再造耳道內(nèi)要經(jīng)常清除皮屑的麻煩,以及對(duì)某些體育運(yùn)動(dòng)如游泳的限制等。是否值得同時(shí)進(jìn)行目前提高聽力不甚理想的中耳手術(shù),應(yīng)慎重考慮。
總之,對(duì)于雙側(cè)小耳畸形、外耳道閉鎖的患者,可以考慮進(jìn)行外耳道成形增進(jìn)聽力的手術(shù)。但對(duì)于單側(cè)小耳畸形的患者,筆者的經(jīng)驗(yàn)是進(jìn)行部分外耳道成形,深度在1cm左右,不進(jìn)人中耳腔,盡量用局部皮瓣向內(nèi)翻人覆蓋之。手術(shù)基本上沒有改變?nèi)橥灰谎使墓芰飨颍市g(shù)后無感染流液等并發(fā)癥,這樣患者雖未增進(jìn)聽力,但因耳屏后方有了“耳道”這一結(jié)構(gòu),心理上能得到一定的滿足,也可使再造耳的外形更加完好。
9. 耳朵整型醫(yī)院
鄭州市最權(quán)威的耳鼻喉科我推薦鄭州市大學(xué)醫(yī)院耳鼻喉科哦,鄭州大學(xué)醫(yī)院是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)代化大型綜合醫(yī)院,但耳鼻喉科一直是鄭州市大學(xué)醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)的特色品牌學(xué)科。鄭州市大學(xué)醫(yī)院耳鼻喉科匯聚數(shù)十位國(guó)內(nèi)外著名耳鼻喉疾病治療領(lǐng)域?qū)<摇⒔淌?,組建成蓉城堪稱一流的耳鼻喉會(huì)診中心,鄭州市大學(xué)醫(yī)院是國(guó)家公立甲等醫(yī)院,專業(yè)、正規(guī)!有先進(jìn)的技術(shù)、專業(yè)的態(tài)度、豐富的經(jīng)驗(yàn),我覺得是鄭州市最權(quán)威的耳鼻喉科醫(yī)院!
.
- 相關(guān)評(píng)論
- 我要評(píng)論
-