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孕婦需要營(yíng)養(yǎng)

283 2023-08-09 12:00 admin

1.鈣 我國(guó)人民膳食中鈣常不足。以往調(diào)查孕婦鈣攝入量每日600mg左右,而我國(guó)推薦的膳食鈣供給量孕中期每日1000mg,孕后期每日1500mg。足月胎兒體內(nèi)共有32g鈣,多于孕中、后期吸收入胎體,估計(jì)最后1個(gè)月每天要吸收450mg鈣。為防止骨質(zhì)疏松及妊娠高血壓綜合征,都需要增加鈣的攝入。因此每日供給1000mg或1500mg是必要的,除一般含鈣高的牛奶、豆類(lèi)、芝麻醬、海帶、蝦米皮之外,也可用一些強(qiáng)化鈣的食品。但大量鈣會(huì)妨礙鐵的吸收,有人給孕婦補(bǔ)充碳酸鈣每天1000mg l2周后,鐵蛋白降低,故鈣劑使用的品種、劑量、時(shí)間要恰當(dāng)。

2.鐵 孕中期因血容量增加及胎兒需要,每日共需鐵3mg,孕后期為4mg。動(dòng)植物混合性食物中的鐵吸收率平均為10%,故需40mg/d。如用動(dòng)物性食物,鐵的吸收率可達(dá)20%,我國(guó)規(guī)定推薦孕婦鐵供給量每日28mg。孕婦鐵營(yíng)養(yǎng)狀況直接影響到胎兒。母親血紅蛋白,血清鐵,與血鐵蛋白水平與新生兒血中此3種物質(zhì)的含量各自呈顯著正相關(guān),新生兒身長(zhǎng)與母親血清鐵和血紅蛋白含量亦成正相關(guān)。

3.鋅 一般成年婦女體鋅含量約為1.3g,妊期增至1.7g。除胎兒、胎盤(pán)、孕婦肝中鋅含量增加外,羊水中含鋅0.44μg/ml,且隨孕周增加而增加,羊水鋅有抑菌效果。早產(chǎn)兒羊水中含鋅低,重度妊高征孕婦血清鋅低于正常,缺鋅可致子宮收縮無(wú)力易致產(chǎn)后出血。鋅與胎兒關(guān)系密切,孕婦嚴(yán)重缺鋅者可致胎兒發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形,中度缺鋅可致宮內(nèi)發(fā)育遲緩,免疫功能差,大腦發(fā)育受阻。孕婦易多采用動(dòng)物性食物中的鋅。我國(guó)推薦的孕婦鋅供給量為每天20mg,植酸和食物纖維可抑制鋅吸收,鈣與鋅吸收相拮抗,大量鐵與葉酸皆可 妨礙鋅吸收.

4.碘 孕婦甲狀腺功能旺盛,甲狀腺素與蛋白質(zhì)合成有關(guān),可促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,妊娠期碘攝入量不足,孕婦易發(fā)生甲狀腺腫大,嚴(yán)重缺碘可致胎兒大腦與身體發(fā)育遲滯,形成克汀病。我國(guó)推薦的孕婦碘供給量為175μg/d。妊娠中,后期以每周進(jìn)食一次海帶為宜。

(六)維生素

1.維生素A 孕期需較多維生素A以維持胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育與母體各組織的增長(zhǎng)。據(jù)近年來(lái)調(diào)查,我國(guó)孕婦視黃醇當(dāng)量的攝入量約600μg/d左右,且其中90%來(lái)自β—胡蘿卜素,我國(guó)推薦的供給量為1000μg視黃醇當(dāng)量。孕婦維生素A不足的臨床癥狀甚少見(jiàn),但可見(jiàn)到暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)。由于孕婦血中雌激家水平增高,可促使維生素A自肝入血,故孕婦血維生家A水平高于非孕婦女。在妊娠中期血維生素A高于早期,孕后期又高于中期。維生素A不足者,妊娠中期血中維生素A水平不升高,后期與中期相同或再下降。如血清維生素A含量在0.7μmol/L以下即為缺乏。據(jù)天津市檢查,城市孕婦中維生素A不充足者約占1/3,農(nóng)村更嚴(yán)重。應(yīng)提高孕婦維生素A攝入量。低脂肪、高纖維飲食和腸道寄生蟲(chóng)可降低β—胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A,而維生素E可促進(jìn)其轉(zhuǎn)化。

2.維生素D 缺乏維生素D可致孕婦骨質(zhì)軟化、骨盆畸形。在孕婦有低鈣癥狀,血中鈣磷乘積低于40時(shí),胎兒可有先天性侗樓病。一般孕婦血中25(OH)D3隨孕期而下降,故孕婦應(yīng)多接受日光照射。我國(guó)推薦的孕婦維生素D供給量為107μg/d。海魚(yú)、禽、畜肝臟,蛋、奶中維生素D含量較多。

3.維生素E 孕婦血漿中維生素E含量增高,可為正常非孕婦女血中維生素E含量的2倍,血維生素E水平與維生素A含量正相關(guān)。胎兒血中維生素E僅為母血含量的1/3,說(shuō)明維生素E經(jīng)胎盤(pán)傳遞受限。早產(chǎn)兒在產(chǎn)前維生素E儲(chǔ)備不足,出生后腸道又不能很好吸收,易發(fā)生維生素E缺乏,出現(xiàn)貧血、水腫、皮膚紅疹與脫皮癥狀,重者發(fā)生溶血性貧血。我國(guó)推薦的維生素E孕婦供給量為l 2mg/d。

4.維生素B1 我國(guó)推薦孕婦維生素B1的供給量是1.8mg/d,但近年來(lái),人們喜食精米、白面,再加烹調(diào)損失較多,致使維生素B1攝入不足。有報(bào)告維生素Bl不足者(血中轉(zhuǎn)酮醇酶活力增高)占被測(cè)孕婦的1/3,這些孕婦常有腓腸肌觸痛,膝腰反射遲鈍,胃腸蠕動(dòng)減慢、消化不良癥狀,所以應(yīng)提倡孕婦多用粗糧、雜糧,并改善烹調(diào)方法。

5.維生素B2 由于孕婦的熱能與蛋白質(zhì)需要量增加,維生素B2的需要也增大,我國(guó)推薦孕婦維生素B2的供給量是每天1.8mg,孕婦營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果維生素B2攝入量占供給量標(biāo)準(zhǔn)的65%左右,通過(guò)孕婦全血谷脹甘馱還原酶系數(shù)(BGRAC)測(cè)定,孕中期維生素B2不足及缺乏者占被測(cè)人數(shù)的27%,而孕后期則占被測(cè)人數(shù)的47%,故孕婦除食用肝臟,蛋黃等食物外可采用核黃小米、核黃豆渣等富含維生素B2的食品。

6.維生素B6 維生素B6是中樞神經(jīng)活動(dòng)、血紅蛋白合成及糖原代謝所需的輔酶,可促進(jìn)谷氨酸脫按變成γ氨基丁酸,對(duì)大腦有抑制作用,故維生素B6不足可有神經(jīng)中樞興奮,孕婦發(fā)生妊娠惡阻可能與之有關(guān),給予維生素B6可能防治。維生素B6缺乏的孕婦所生嬰兒易發(fā)作抽搐面癰、維生素B6又與色氨酸代謝有關(guān),不足時(shí)色氨酸代謝不完全,可終止于黃尿酸階段,后者可與胰島素相結(jié)合,使胰島素活力降低,孕婦發(fā)生糖耐量降低。所以妊娠婦女比非孕婦女應(yīng)多供給每天0.5mg(一般成人每天2.0mg)。動(dòng)物肝臟、葵花籽、花生仁、核桃、黃豆中含維生素B6較多。

7.維生素C 近年孕婦調(diào)查指出,城市孕婦維生素C攝入量已接近需要量(每天80mg)而農(nóng)村孕婦攝入量仍在40mg/d左右。故應(yīng)多吃蔬菜,以增加維生京C攝入量。維生素C可促進(jìn)膠原組織形成,維持骨鉻牙齒正常發(fā)育又參與葉酸轉(zhuǎn)化為四氫葉酸的過(guò)程,且對(duì)鐵的吸收有利,故孕期不能缺少

3.維生素E 孕婦血漿中維生素E含量增高,可為正常非孕婦女血中維生素E含量的2倍,血維生素E水平與維生素A含量正相關(guān)。胎兒血中維生素E僅為母血含量的1/3,說(shuō)明維生素E經(jīng)胎盤(pán)傳遞受限。早產(chǎn)兒在產(chǎn)前維生素E儲(chǔ)備不足,出生后腸道又不能很好吸收,易發(fā)生維生素E缺乏,出現(xiàn)貧血、水腫、皮膚紅疹與脫皮癥狀,重者發(fā)生溶血性貧血。我國(guó)推薦的維生素E孕婦供給量為l 2mg/d。

4.維生素B1 我國(guó)推薦孕婦維生素B1的供給量是1.8mg/d,但近年來(lái),人們喜食精米、白面,再加烹調(diào)損失較多,致使維生素B1攝入不足。有報(bào)告維生素Bl不足者(血中轉(zhuǎn)酮醇酶活力增高)占被測(cè)孕婦的1/3,這些孕婦常有腓腸肌觸痛,膝腰反射遲鈍,胃腸蠕動(dòng)減慢、消化不良癥狀,所以應(yīng)提倡孕婦多用粗糧、雜糧,并改善烹調(diào)方法。

5.維生素B2 由于孕婦的熱能與蛋白質(zhì)需要量增加,維生素B2的需要也增大,我國(guó)推薦孕婦維生素B2的供給量是每天1.8mg,孕婦營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果維生素B2攝入量占供給量標(biāo)準(zhǔn)的65%左右,通過(guò)孕婦全血谷脹甘馱還原酶系數(shù)(BGRAC)測(cè)定,孕中期維生素B2不足及缺乏者占被測(cè)人數(shù)的27%,而孕后期則占被測(cè)人數(shù)的47%,故孕婦除食用肝臟,蛋黃等食物外可采用核黃小米、核黃豆渣等富含維生素B2的食品。

6.維生素B6 維生素B6是中樞神經(jīng)活動(dòng)、血紅蛋白合成及糖原代謝所需的輔酶,可促進(jìn)谷氨酸脫按變成γ氨基丁酸,對(duì)大腦有抑制作用,故維生素B6不足可有神經(jīng)中樞興奮,孕婦發(fā)生妊娠惡阻可能與之有關(guān),給予維生素B6可能防治。維生素B6缺乏的孕婦所生嬰兒易發(fā)作抽搐面癰、維生素B6又與色氨酸代謝有關(guān),不足時(shí)色氨酸代謝不完全,可終止于黃尿酸階段,后者可與胰島素相結(jié)合,使胰島素活力降低,孕婦發(fā)生糖耐量降低。所以妊娠婦女比非孕婦女應(yīng)多供給每天0.5mg(一般成人每天2.0mg)。動(dòng)物肝臟、葵花籽、花生仁、核桃、黃豆中含維生素B6較多。

7.維生素C 近年孕婦調(diào)查指出,城市孕婦維生素C攝入量已接近需要量(每天80mg)而農(nóng)村孕婦攝入量仍在40mg/d左右。故應(yīng)多吃蔬菜,以增加維生京C攝入量。維生素C可促進(jìn)膠原組織形成,維持骨鉻牙齒正常發(fā)育又參與葉酸轉(zhuǎn)化為四氫葉酸的過(guò)程,且對(duì)鐵的吸收有利,故孕期不能缺少

3.維生素E 孕婦血漿中維生素E含量增高,可為正常非孕婦女血中維生素E含量的2倍,血維生素E水平與維生素A含量正相關(guān)。胎兒血中維生素E僅為母血含量的1/3,說(shuō)明維生素E經(jīng)胎盤(pán)傳遞受限。早產(chǎn)兒在產(chǎn)前維生素E儲(chǔ)備不足,出生后腸道又不能很好吸收,易發(fā)生維生素E缺乏,出現(xiàn)貧血、水腫、皮膚紅疹與脫皮癥狀,重者發(fā)生溶血性貧血。我國(guó)推薦的維生素E孕婦供給量為l 2mg/d。

4.維生素B1 我國(guó)推薦孕婦維生素B1的供給量是1.8mg/d,但近年來(lái),人們喜食精米、白面,再加烹調(diào)損失較多,致使維生素B1攝入不足。有報(bào)告維生素Bl不足者(血中轉(zhuǎn)酮醇酶活力增高)占被測(cè)孕婦的1/3,這些孕婦常有腓腸肌觸痛,膝腰反射遲鈍,胃腸蠕動(dòng)減慢、消化不良癥狀,所以應(yīng)提倡孕婦多用粗糧、雜糧,并改善烹調(diào)方法。

5.維生素B2 由于孕婦的熱能與蛋白質(zhì)需要量增加,維生素B2的需要也增大,我國(guó)推薦孕婦維生素B2的供給量是每天1.8mg,孕婦營(yíng)養(yǎng)調(diào)查結(jié)果維生素B2攝入量占供給量標(biāo)準(zhǔn)的65%左右,通過(guò)孕婦全血谷脹甘馱還原酶系數(shù)(BGRAC)測(cè)定,孕中期維生素B2不足及缺乏者占被測(cè)人數(shù)的27%,而孕后期則占被測(cè)人數(shù)的47%,故孕婦除食用肝臟,蛋黃等食物外可采用核黃小米、核黃豆渣等富含維生素B2的食品。

6.維生素B6 維生素B6是中樞神經(jīng)活動(dòng)、血紅蛋白合成及糖原代謝所需的輔酶,可促進(jìn)谷氨酸脫按變成γ氨基丁酸,對(duì)大腦有抑制作用,故維生素B6不足可有神經(jīng)中樞興奮,孕婦發(fā)生妊娠惡阻可能與之有關(guān),給予維生素B6可能防治。維生素B6缺乏的孕婦所生嬰兒易發(fā)作抽搐面癰、維生素B6又與色氨酸代謝有關(guān),不足時(shí)色氨酸代謝不完全,可終止于黃尿酸階段,后者可與胰島素相結(jié)合,使胰島素活力降低,孕婦發(fā)生糖耐量降低。所以妊娠婦女比非孕婦女應(yīng)多供給每天0.5mg(一般成人每天2.0mg)。動(dòng)物肝臟、葵花籽、花生仁、核桃、黃豆中含維生素B6較多。

7.維生素C 近年孕婦調(diào)查指出,城市孕婦維生素C攝入量已接近需要量(每天80mg)而農(nóng)村孕婦攝入量仍在40mg/d左右。故應(yīng)多吃蔬菜,以增加維生京C攝入量。維生素C可促進(jìn)膠原組織形成,維持骨鉻牙齒正常發(fā)育又參與葉酸轉(zhuǎn)化為四氫葉酸的過(guò)程,且對(duì)鐵的吸收有利,故孕期不能缺少

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