皮膚專科護(hù)理

        1、參加晨會，聽取夜班報告和參加危重病人床邊交班。

　　2、進(jìn)行晨間護(hù)理、危重病人的口腔及皮膚護(hù)理、各種管道護(hù)理、飲食護(hù)理及心理護(hù)理。

　　3、巡視病房，嚴(yán)格觀察病情變化，了解治療反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)異常，須立即通知醫(yī)師，做好應(yīng)急搶救并進(jìn)行詳細(xì)記錄。

　　4、負(fù)責(zé)病人術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理工作。

　　5、按規(guī)定測量并記錄病人體溫、脈搏、呼吸及血壓，記錄液體出入量。

　　6、執(zhí)行醫(yī)囑中的臨床護(hù)理部分，指導(dǎo)護(hù)生與護(hù)理員的工作。

　　7、督促病人遵守作息時間和有關(guān)制度，宣傳衛(wèi)生知識，保持病房的清潔、肅靜。

　　8、負(fù)責(zé)熱情接待新入院病人，做好入院宣教、健康教育及出院病人的出院指導(dǎo)。

　　9、指導(dǎo)陪探人員遵守陪探制度。

　　10、及時完成護(hù)理記錄。

　　11、認(rèn)真和小夜班護(hù)士做好交接班工作。

皮膚科?？谱o(hù)理常規(guī)

崗位職責(zé)：

1、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療配臺工作，椅旁材料的管理，區(qū)域衛(wèi)生環(huán)境的維護(hù)

2、觀察病人的病情變化情況；

3、熟悉x光片拍攝技能，了解口腔科各個崗位職責(zé)；

任職要求：

1、護(hù)理及相關(guān)專業(yè)大專及以上學(xué)歷；

2、工作經(jīng)驗不限，有工作經(jīng)驗優(yōu)先，有可變更注冊；

3、親和力強(qiáng)，富有愛心，踏實(shí)敬業(yè)。

皮膚科?？谱o(hù)理

應(yīng)該很簡單，就是皮膚消消毒，然后用些儀器，最多就是動手清理皮膚

皮膚?？谱o(hù)理工作建設(shè)

您好，我是育嬰師睿睿媽，很高興回答您的問題。

寶寶降生在每個家庭里，都給家庭里帶來無限的幸福與歡樂，每個寶寶的誕生都代表著一個新生命的延續(xù)，也是每個家庭里的心肝寶貝，家長們都小心翼翼的呵護(hù)，全力照顧著寶寶，陪伴著寶寶成長發(fā)育的每個瞬間，如何做好寶寶的護(hù)理工作，讓寶寶健康快樂的成長，是照顧寶寶的關(guān)鍵。

根據(jù)寶寶在春夏秋冬4個季節(jié)的不同特點(diǎn)，針對寶寶有不同的護(hù)理工作重點(diǎn)和要點(diǎn)，讓寶寶健康快樂的度過每一個春夏秋冬。

春天對寶寶的護(hù)理工作有哪些？

1、春天給寶寶穿什么：

　 由寒轉(zhuǎn)暖的天氣里，家長為寶寶準(zhǔn)備衣服時，除了要重視美觀性外，不要忘記寶寶衣物的舒適性和透氣性，給寶寶準(zhǔn)備棉質(zhì)的薄上衣是必需的，在選擇上要根絕寶寶的身高、體重為主要考慮因素，不要買的過于太大或者太小，使得寶寶在活動方面受到限制，衣服的款式要簡單，不要有太多裝飾物，避免寶寶誤食影響身體健康。

2、春天寶寶的照顧重點(diǎn)：

　 春天的氣候宜人，家長在照料寶寶的時候會比較得心應(yīng)手，這個季節(jié)要注意寶寶腸胃道的照顧及麻疹護(hù)理，在春季寶寶最容易患的疾病有：細(xì)支氣管炎、肺炎，結(jié)膜炎、胃腸炎、麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎等，春季流行的胃腸炎多以病毒性的侵害為主，表現(xiàn)出的癥狀有急性嘔吐、水樣狀大便，并常伴隨發(fā)燒，正常情況下四-五天可慢慢恢復(fù)，家長在日常的照顧上，要注意清潔衛(wèi)生，奶瓶、餐具要煮沸，照顧者的雙手衛(wèi)生也要注意，不管沖泡奶粉、準(zhǔn)備食物或更換尿布、清洗便便等后，都要記得洗手清潔。

　 在初春季節(jié)，寶寶容易患病的是麻疹，麻疹的初期癥狀與感冒很相似，所以家長需要仔細(xì)觀察。麻疹最初會有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等現(xiàn)象，兩天之后寶寶身體各部位會開始出現(xiàn)疹子，持續(xù)到四五天后開始漸漸消退，家長在照顧方面，要嚴(yán)格按時醫(yī)生開的藥物，注意寶寶的衣服不能穿得太厚，保持空氣流通，患麻疹的寶寶眼睛會怕光，室內(nèi)光線宜柔和，如果寶寶眼睛有分泌物，家長可以使用溫?zé)嵘睇}水擦試，還有要注意保持寶寶身體清潔。

夏天對寶寶的護(hù)理工作有哪些？

1、夏天給寶寶穿什么：

夏天寶寶的穿著重點(diǎn)要輕、薄、軟、透風(fēng)和排汗。選擇寬松的衣物，避免衣物過于緊身而影響汗液蒸發(fā)，使汗液沾在皮膚上導(dǎo)致汗疹，在寶寶易出汗的夏季中，家長要勤于換洗寶寶的衣物，汗中的鹽分、污垢會附著在皮膚上，寶寶容易患皮膚病。

2、夏天寶寶的照顧重點(diǎn)：

炎熱的夏天，蚊子是不可避免的，蚊子是許多傳染病如登革熱、日本腦炎等的傳播媒介，家長在護(hù)理方面之防蚊的工作相當(dāng)重要，要注意居家環(huán)境，每天打掃家，通風(fēng)，家中盡量不要種植花草、飼養(yǎng)寵物，這些都有利于降低蚊蟲滋生的機(jī)會，建議家中可以裝上紗門、紗窗，在寶寶的睡床上也加蚊帳，用來防止被蚊蟲侵害。

寶寶最好的解暑方法：寶寶的汗腺尚未發(fā)育完全，排汗功能不佳，加上天氣過熱，寶寶很容易產(chǎn)生汗疹，給寶寶適當(dāng)使用空調(diào)成了最佳的消暑方法，但是要注意：冷氣出風(fēng)口不能正對著寶寶吹，還有避免室內(nèi)空氣過于干燥，放一盆水來增加濕度，在溫度合適的冷氣房中，寶寶醒著時不需要穿太多衣物，寶寶睡覺時，只加蓋薄被或毛巾被就可以了，除空調(diào)冷氣外，電風(fēng)扇也同樣具有消暑的功用，但是也要注意不可正對著寶寶直吹。

3、夏天寶寶的皮膚護(hù)理

是皮膚病的多發(fā)季節(jié)，寶寶最常見的皮膚問題是痱子和尿布疹。

痱子是排熱不佳所引起，容易出現(xiàn)在寶寶的臉部、頸部、腋下、腹股溝等部位，預(yù)防長痱子的方法是：家長不要給寶寶穿太多衣服，不要讓寶寶處在忽冷忽熱的地方，對于已長痱子的寶寶，家長要注重清潔、改善通風(fēng)、保持局部干燥，給寶寶勤換尿不濕、保持局部干燥。

尿布疹在夜晚最容易形成，即使寶寶在夜晚入睡時，家長也要記得給寶寶更換尿不濕，以免尿太多淹了寶寶的小屁屁，日常發(fā)現(xiàn)寶寶拉臭臭時，家長要幫寶寶清洗小屁屁，用清水沖洗或用溫紙巾擦（注意給寶寶使用的紙巾是否有添加香料，以免寶寶的皮膚受刺激）。

秋天對寶寶的護(hù)理工作有哪些？

1、秋天給寶寶穿什么：

秋天嬰兒內(nèi)衣的重點(diǎn)是選擇不刺激肌膚、無凸線的稀質(zhì)衣物為主，為了更好的適應(yīng)季節(jié)變化，家長可以給寶寶多準(zhǔn)備幾件較薄的短外套配合穿著即可。

2、秋天寶寶的照顧重點(diǎn)：

天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，流行性感冒是最主要面對的問題之一，家長在秋天照顧寶寶的重點(diǎn)是如何預(yù)防寶寶受感冒侵害和護(hù)理上，典型的感冒癥狀如咳嗽、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等，有時會出現(xiàn)發(fā)燒、眼睛分泌物增加，或伴隨厭食、嘔吐、腹瀉等癥狀。對寶寶來說感冒患病期間，可能會給寶寶帶來其他的并發(fā)癥。

需要注意的是：如果家里人患有感冒，在照顧寶寶時要特別小心，避免傳染給寶寶，建議在照顧寶寶時要勤加洗手，避免過度親呢的行為，可以在家中帶一次性口罩來護(hù)理寶寶。

天氣的驟變還有可能導(dǎo)致一些新生兒產(chǎn)生非過敏性（內(nèi)因性）哮喘，對于患哮喘的寶寶，家長避免讓寶寶接觸會引起過敏的刺激物，遵照醫(yī)師指示正確的使用藥物，最重要的是要改善生活環(huán)境，平常注意規(guī)律的起居生活、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，以及保持寶寶情緒的平靜。

冬天對寶寶的護(hù)理工作有哪些？

1、冬天給寶寶穿什么？

冬天氣候較寒冷，一些較厚重的衣物，如毛衣，外套、帽子等給寶寶都準(zhǔn)備好，在選擇上除了要方便寶寶穿脫，在厚薄透氣性上也要注意選擇。3個月以上的寶寶外出時，防止寶寶受涼，給寶寶可以選擇斗篷類，寶寶穿的舒適外，家長也容易抱寶寶，冬天正常要給寶寶選擇帽子，家長要考慮質(zhì)量好、款式簡單的，不要帶有太復(fù)雜的設(shè)計或飾品，容易對寶寶造成損傷。

　 襪子和手套是不可缺少的冬季物品，在寒冬來臨，小寶寶還可以穿連體衣來抵御寒冷，不需要里面給寶寶穿的太多，反而不透氣，導(dǎo)致寶寶出汗受涼引起感冒等病癥。很多家長不知道該給寶寶穿多少衣服，擔(dān)心寶寶會受涼等，所以這里給家長提供幾種方法，僅供參考，來觀察寶寶穿的是否合適：

看寶寶的臉是否會因太熱而漲紅，太冷而蒼白

以手探入衣服內(nèi)，看寶寶是否有出汗的現(xiàn)象

寶寶是否會因不舒服而哭鬧不休

觸摸寶寶的皮膚是否溫暖

2、冬天寶寶的照顧重點(diǎn)：

　 南方冬天常吹東北季風(fēng)，隨著冬天的寒流入侵，氣溫時常發(fā)生變化，早晚溫差很大，家長要注意早晚給寶寶穿著衣物的厚薄，避免寶寶因為受涼導(dǎo)致生病，冬天寶寶常見的疾病有急性細(xì)支氣管炎，水痘、流行性感冒、輪狀病毒性腸胃炎，其中輪狀病毒性腸胃炎最容易出現(xiàn)嬰幼兒時期。

輪狀病毒腸胃炎是由糞便、呼吸道、口腔傳染，擴(kuò)散速度非常快，每年冬季都會流行，家長在護(hù)理寶寶的時候要特別注意，當(dāng)寶寶患病時，會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、頻繁且大量的稀水便等癥狀，有的寶寶還會出現(xiàn)發(fā)燒或感冒的癥狀，如果沒有給予適當(dāng)?shù)奶幚恚菀自斐蓪殞毘霈F(xiàn)脫水或電解質(zhì)不平衡等現(xiàn)象。家長在照顧上，讓寶寶的腸胃適當(dāng)?shù)男菹?，可以暫時禁食，在六至八小時內(nèi)口服電解質(zhì)溶液，在病情較穩(wěn)定后，可以給寶寶喂食奶粉等食物，減少腸胃的刺激，讓受損的黏膜早日康復(fù)，需要注意的是，如果家中有人患有此病癥，要盡快與寶寶隔離，避免寶寶被傳染。

雖然春、夏、秋、冬四季的氣候截然不同，照顧寶寶的方式也各有不同，家長日常要多注意觀察寶寶的情況，如果發(fā)現(xiàn)寶寶與平日出現(xiàn)不同的癥狀或者狀態(tài)時，及時的去護(hù)理寶寶，及早發(fā)現(xiàn)問題及早得到治療，讓寶寶健康快樂成長每一天。

最后希望我的回答能夠幫助到你，如果大家喜歡睿睿媽的回答，歡迎關(guān)注、點(diǎn)贊和轉(zhuǎn)發(fā)，讓更多有需要的人都可以看到，愿每個孩子都健康快樂的成長?。▓D片來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，聯(lián)系作者刪除）

皮膚?？谱o(hù)理總結(jié)

下肢骨折護(hù)理記錄單應(yīng)該詳細(xì)記錄骨折的部位，骨折名稱，骨折后全身及局部的表現(xiàn)，比如生命體征變化，病人自覺癥狀，局部有沒有腫脹疼痛？局部血液循環(huán)，下肢皮膚溫度，顏色，有無感覺運(yùn)動功能障礙，你給病人采取的護(hù)理措施及治療執(zhí)行情況，取得的效果，需要密切關(guān)注的問題。總之，記錄要體現(xiàn)護(hù)理問題，護(hù)理措施及效果評價。

皮膚?？谱o(hù)理工作制度

一、護(hù)理質(zhì)量管理制度二、病房管理制度三、搶救工作制度四、分級護(hù)理制度五、護(hù)理交接班制度六、查對制度七、給藥制度八、護(hù)理查房制度九、患者健康教育制度十、護(hù)理會診制度十一、病房消毒隔離制度十二、護(hù)理安全管理制度十三、患者身份識別制度十四、患者差錯、事故報告制度十五、防范患者跌倒、墜床的管理制度十六、防范患者跌倒、墜床的預(yù)案及處理流程十七、壓瘡的防范制度十八、壓瘡預(yù)防管理制度 護(hù)理質(zhì)量管理制度 醫(yī)院成立由分管院長、護(hù)理部主任、護(hù)士長組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。一、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部、病區(qū)二級控制和管理。病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級)：由1-2人組成，病區(qū)護(hù)士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足，對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時反饋，每月填寫護(hù)士長手冊報上一級質(zhì)控組。二、護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級)：由3-5人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評價，填寫檢查登記表。及時分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護(hù)士長會議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。三、建立護(hù)理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由各科護(hù)士長承擔(dān)負(fù)責(zé)本科護(hù)理文書質(zhì)量檢查。護(hù)士長每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、入院評估單、護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評價，填寫檢查登記表上報護(hù)理部。四、對護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)五、各級質(zhì)控組每月按時上報檢查結(jié)果，病區(qū)于每月30日以前報護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價，填寫報表并在護(hù)士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。六、護(hù)理部隨時向主管院長匯報全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護(hù)理質(zhì)量分析會，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報。七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護(hù)理人員的考核內(nèi)容。 病房管理制度 一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，病房管理由護(hù)士長負(fù)責(zé)，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員參與。二、積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進(jìn)行安全教育，簽署住院患者須知，教育患者共同參與病房管理。三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。四、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長同意不得任意搬動。五、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事、不玩手機(jī)、不上網(wǎng)。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。六、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時清點(diǎn)收回并做終末處理。七、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。八、定期召開患者座談會，聽取患者對醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進(jìn)工作。九、病房內(nèi)不接待非住院患者，不會客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時清理非陪護(hù)人員，對可疑人員進(jìn)行詢問。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進(jìn)入病房。十、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水長明燈。十一、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。 搶救工作制度一、定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識培訓(xùn)，提高其搶救意識和搶救水平，搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。二、搶救時做到明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。三、每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”：定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進(jìn)行。五、嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時填寫護(hù)理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。六、嚴(yán)格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對。及時記錄護(hù)理記錄單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。七、搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。八、認(rèn)真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確?；颊甙踩ｎA(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。 分級護(hù)理制度 要求：分級護(hù)理是指根據(jù)患者住院期間疾病不同、病情輕重不一采取不同的護(hù)理級別。護(hù)理級別可分為特級護(hù)理和一、二、三級護(hù)理。各級護(hù)理均應(yīng)體現(xiàn)“以患者為中心”的整體護(hù)理觀，使患者得到全身心的護(hù)理。特級護(hù)理護(hù)理指征： 1、嚴(yán)重的臟腑功能衰竭及需要搶救的患者。2、各種復(fù)雜的或新開展的大手術(shù)后需監(jiān)測救治的患者3、各種復(fù)合傷及大面積燒傷者。護(hù)理要求：1、專人護(hù)理，有條件者將患者安置到搶救室或監(jiān)護(hù)室。2、嚴(yán)密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護(hù)理記錄。3、準(zhǔn)備搶救儀器、器械和搶救藥物。4、及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實(shí)各項治療措施。5、了解患者心理，給予必要的心理疏導(dǎo)。6、做好基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理。一級護(hù)理護(hù)理指征：1、病情危重須嚴(yán)格臥床休息，生活完全不能自理者。2、各種大手術(shù)后，生活完全不能自理的患者。3、生活可以部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。 護(hù)理要求：1、隨時觀察病情變化，落實(shí)各項治療、護(hù)理措施，填寫護(hù)理記錄。2、做好基礎(chǔ)護(hù)理，臨證（癥）施護(hù)。3、做好情志護(hù)理，給予心理疏導(dǎo)。4、認(rèn)真做好有針對性的健康教育。二級護(hù)理 護(hù)理指征： 1、病情趨于穩(wěn)定，需要臥床休息的患者。2、病情較穩(wěn)定仍需要限制活動的患者。3、慢性病、年老體弱需攙扶下地活動者，需協(xié)助完成各項生活護(hù)理的患者。護(hù)理要求：1、定時觀察病情變化，特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)，做好臨證（癥）施護(hù)及護(hù)理記錄。2、協(xié)助患者做好晨晚間護(hù)理。3、根據(jù)不同疾病，做好飲食調(diào)理及情志護(hù)理。4、滿足患者對健康知識的需求，提高患者自我管理能力。三級護(hù)理 護(hù)理指征：1、各種病情穩(wěn)定、恢復(fù)期的患者。2、一般慢性病、手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后恢復(fù)期、正常產(chǎn)婦等。3、生活能自理的患者。護(hù)理要求：1、注意觀察病情變化，做好臨證（癥）施護(hù)。按常規(guī)測量體溫、脈搏、呼吸，指導(dǎo)患者的飲食及休息。2、向患者介紹有關(guān)規(guī)章制度，注意遵守作息時間，配合治療和護(hù)理。3、指導(dǎo)患者鍛煉，做好情志護(hù)理。4、滿足患者對健康知識的需求及做好患者的出院指導(dǎo)。 護(hù)理交接班制度一、病房護(hù)士實(shí)行24小時三班輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者。二、每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護(hù)人員參加，一般不超過15分鐘。由夜班護(hù)士詳細(xì)報告重危及新入院患者的病情、診斷及護(hù)理等有關(guān)事項。護(hù)士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。三、交班后，由護(hù)士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對危重患者、新入院患者以及有特殊情況的患者進(jìn)行床頭交接班。四、對規(guī)定交接班的公物及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。五、除每天集體交接班外，各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室，清點(diǎn)應(yīng)接物品，閱讀交接班報告和護(hù)理記錄單。交班者向接班者交清患者病情，并對危重以及新入院患者進(jìn)行床頭交接。本班工作未完成時不得交班，特殊情況需當(dāng)面交清。未交接清楚前，交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。在接班者沒有到崗情況下，交班者不得先行離開，否則出現(xiàn)問題共同承擔(dān)。六、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護(hù)士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。七、交班內(nèi)容，患者的心理情況、病情變化、及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、病危、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。八、交班方法1、文字交接：每班書寫病室護(hù)士交班報告，進(jìn)行交班。2、床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點(diǎn)交接危重及新入院患者、老年患者及特殊心理狀況的患者。3、口頭交接：一般患者采取口頭交接。 查對制度一、 臨床科（一） 下達(dá)醫(yī)囑、書寫處方或進(jìn)行診療處置時，應(yīng)查對傷病員腕帶信息及姓名、性別、年齡、床號、病案號。（二） 執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)“三查九對”：三查：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。九對：對床號、姓名（腕帶信息）、藥名、劑量、濃度、時間、用法、規(guī)格、計價項目（三） 清點(diǎn)藥品時和使用前，應(yīng)當(dāng)檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。（四） 給藥前，應(yīng)當(dāng)詢問有無藥物過敏史。使用麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品時，應(yīng)當(dāng)反復(fù)核對；靜脈給藥前，檢查有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；用多種藥物時，應(yīng)注意配伍禁忌。（五） 輸血前，必須經(jīng)兩人查對無誤后方可輸入；必須將發(fā)血報告單與醫(yī)囑核對，并按“三查”“七對”、“一確認(rèn)”進(jìn)行兩人查對，“三查”即查血的有效期，血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；“七對”即對受血者姓名、住院號(腕帶信息)、血型、獻(xiàn)血者條形碼號、血型、采血日期、血液成分?！耙淮_認(rèn)”即確認(rèn)正確無誤，在發(fā)血報告單上由執(zhí)行者和核對者簽全名及時間。輸血中應(yīng)密切觀察，確保安全。輸血完畢，血袋應(yīng)在24小時內(nèi)交回血庫。二、 藥房四查十對：1. 查處方，對科別、姓名、年齡；2. 查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；3. 查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量4. 查用藥合理性，對臨床診斷。三、 檢驗科（一） 采取標(biāo)本時，查對科別、姓名、性別、床號、檢驗?zāi)康?。（二?收集標(biāo)本時，查對科別、姓名、性別、床號、標(biāo)本數(shù)、質(zhì)量。（三） 檢驗時，查對試劑、檢驗項目。（四） 檢驗后，查對檢驗?zāi)康?、結(jié)果。（五） 書寫報告時，查對科別、姓名、檢查項目及結(jié)果。四、 放射科（一） 檢查時，查對科別、病案號、姓名、性別、年齡、片號、部位、造影劑、目的。（二） 書寫報告時，查對科別、病案號、姓名、檢查項目、臨床診斷。五、 針灸推拿理療科（一） 各種治療時，查對科別、姓名、性別、部位、種類、劑量、時間、皮膚。（二） 低頻治療時，同時查對極性、電流量、次數(shù)。（三） 高頻治療時，同時查體表、體內(nèi)有無金屬異物。（四） 針刺治療前，同時檢查針的數(shù)質(zhì)量；取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。六、影像科診療時查對科別、姓名、性別、床號、年齡、檢查部位、檢查項目 給藥制度一、護(hù)士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。二、了解患者病情及治療目的，熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進(jìn)行藥物知識的介紹。三、嚴(yán)格執(zhí)行三查九對制度。三查：操作前、操作中、操作后查。九對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間、規(guī)格、計價項目。四、做治療前，護(hù)士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護(hù)理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本。六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。七、安全正確用藥，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。八、治療后所用的各種物品進(jìn)行初步清理,垃圾分類，口服藥杯定期清洗消毒備用。九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時報告、處理，積極采取補(bǔ)救措施。向患者做好解釋工作。護(hù)理查房制度 一、護(hù)理部主任查房1、護(hù)理部主任每日隨時輪流巡回查房，查護(hù)士勞動紀(jì)律，儀容儀表，技術(shù)操作，病房管理情況，以消毒隔離、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理文書等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。2、選擇好疑難病例或特殊病種進(jìn)行查房。事先通知病房所查房內(nèi)容，由病房護(hù)士長指定報告病例的護(hù)理人員進(jìn)行準(zhǔn)備，查房時要簡單報告病史、診斷、護(hù)理問題、治療護(hù)理措施等，查房完畢進(jìn)行討論，并及時修訂護(hù)理計劃。3、每月按護(hù)理工作質(zhì)量要求，進(jìn)行分項查房、評價，促使護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。二、護(hù)士長查房1、護(hù)士長隨時巡視病房，查各班護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動紀(jì)律、技術(shù)操作規(guī)程等執(zhí)行情況。2、每兩周一次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，典型病例或危重患者隨時查房，并做好查房紀(jì)錄。3、組織教學(xué)查房，有目的、有計劃，根據(jù)教學(xué)要求，查典型病例，事先通知學(xué)員熟悉病歷及患者情況，組織大家共同討論，也可進(jìn)行提問，由護(hù)士長做總結(jié)。三、參加醫(yī)生查房：病區(qū)護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士每周參加主任或科室大查房，以便進(jìn)一步了解病情和護(hù)理工作質(zhì)量?；颊呓】到逃贫纫?、護(hù)理人員對住院及門診就診患者必須進(jìn)行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。二、健康教育方式1、個體指導(dǎo)：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識，如個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識；急救常識、H7N9等知識。在護(hù)理患者時，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。2、集體講解：門診患者可利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。采取集中講解、示范相結(jié)合等形式進(jìn)行。3、文字宣傳：以宣傳欄、展架、編寫短文、健康教育等。三、對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。1、門診患者在掛號、分診、診治等各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。2、住院患者在入院介紹、診治護(hù)理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中，并及時進(jìn)行效果評價，責(zé)任護(hù)士及患者或家屬簽名。 護(hù)理會診制度一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護(hù)理問題和護(hù)理操作技術(shù)，均可申請護(hù)理會診。二、科間會診時，由要求會診科室的責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會診者應(yīng)及時完成)，并書寫會診記錄。三、科內(nèi)會診，由責(zé)任護(hù)士提出，護(hù)士長或主管護(hù)師主持，召集有關(guān)人員參加，并進(jìn)行總結(jié)。責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)匯總會診意見。四、參加會診人員原則上應(yīng)由副主任護(hù)師以上人員，或由被邀請科室護(hù)士長指派人員承擔(dān)。五、集體會診者，由護(hù)理部組織，申請科室主管護(hù)士負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄會診意。 病房一般消毒隔離管理制度一、一般情況下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日2次。地面濕式清掃，必要時進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時，應(yīng)立即消毒?；颊叱鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。二、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品。三、醫(yī)護(hù)人員在診治護(hù)理不同患者前后，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。四、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識，專人負(fù)責(zé)回收。五、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。九、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。十、患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1～2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1～2次。十一、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。 護(hù)理安全管理制度一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，堅持醫(yī)囑班班查對，每天總查對，護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時開處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。四、內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。五、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充，專人管理，每日清點(diǎn)并登記；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。六、對于所發(fā)生的護(hù)理差錯，科室應(yīng)及時組織討論，并上報護(hù)理部。七、對于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。八、工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。九、制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。 護(hù)理差錯、事故報告制度一、各科室建立差錯、事故登記本，登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時上報。二、發(fā)生差錯、事故后，要采取積極補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果，護(hù)士長應(yīng)及時進(jìn)行調(diào)查，組織科室有關(guān)人員討論，進(jìn)行原因的分析和定性，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并進(jìn)行詳細(xì)的記錄。三、對發(fā)生差錯、事故的單位和個人，有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重給予處理。四、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長分析差錯、事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。