一、頸部有交感神經(jīng)嗎

交感神經(jīng)是植物性神經(jīng)的一部分。由中樞部、交感干、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)和神經(jīng)叢組成。中樞部位于脊髓胸段全長(zhǎng)及腰髓1～3節(jié)段的灰質(zhì)側(cè)角。交感干位于脊柱兩側(cè)，由交感干神經(jīng)節(jié)和節(jié)間支連接而成，可分頸、胸、腰、骶和尾5部分

二、硬脊膜膨出是怎么回事？如何檢查診斷及中西醫(yī)治療

硬脊膜膨出容易與哪些癥狀混淆？ 開(kāi)放性脊椎裂其類型分： 1．脊髓裂：椎管、脊髓和脊膜均裂開(kāi)，部位以胸腰段為主，常有腦脊液溢出，神經(jīng)功能障礙嚴(yán)重，病變節(jié)段以下肢體常完全癱瘓。 2．脊髓脊膜膨出：較多見(jiàn)于膝或腰骶段，常有囊腫形成，脊髓和神經(jīng)根成突入囊內(nèi)或裸露，神經(jīng)功能障礙有輕有重，取決于畸形的程度。 3．半側(cè)脊髓脊膜膨出，僅半側(cè)的脊髓脊膜膨出。 4．積水性脊髓脊膜膨出：膨出的內(nèi)容物含有擴(kuò)大的中央管和發(fā)育不良的脊髓背索神經(jīng)組織，常有較完整的囊。 5．脊膜膨出，膨出物內(nèi)主要含腦脊液，囊壁上幾乎都有纖維束帶拴系脊髓，也可有脊神經(jīng)直接粘連在囊壁上。 臨床上脊膜膨出與脊髓脊膜膨出的表現(xiàn)可分為三方面： 1．局部包塊 嬰兒出生時(shí)，在背部中線的頸、胸或腰骶部可見(jiàn)一囊性腫物，其體積從棗大至巨大不等。包塊呈圓形或橢圓形，多數(shù)基底較寬，少數(shù)為帶狀。表面皮膚正常，有時(shí)呈瘢痕樣改變，或?yàn)榉票〉囊粚?，嬰兒哭鬧時(shí)包塊膨大，壓迫包塊則前囟門(mén)膨隆。曾發(fā)生潰破者，表面缺損處只有一層蛛網(wǎng)膜，呈肉芽狀或有感染。已潰破者，包塊表面有腦脊液流出，說(shuō)明膨出包囊與蛛網(wǎng)膜下腔相通。對(duì)包塊進(jìn)行透光試驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)，在單純的脊膜膨出者，其透光程度高；對(duì)脊髓脊膜膨出者，由于其內(nèi)含有脊髓與神經(jīng)根，部分可見(jiàn)包塊內(nèi)有陰影；若系脊膜膨出或脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤者，由于其外表為脂肪組織覆蓋，其深面為脊膜膨出囊，故透光程度較低。 2．神經(jīng)損害癥狀 單純的脊膜膨出可以無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)功能癥狀。脊髓脊膜膨出并有脊髓末端發(fā)育畸形、變性、形成脊髓空洞者，其癥狀多較嚴(yán)重，常有不同程度的雙下肢癱瘓及大小便失禁。在腰骶部病變引起的嚴(yán)重神經(jīng)損害癥狀，遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于頸、胸部病變者。這些神經(jīng)損害癥狀包括畸形足(如內(nèi)翻、外翻、背曲與足小)，肌肉萎縮，下肢不等長(zhǎng)并伴麻木、無(wú)力和自主神經(jīng)功能障礙等。脊髓、脊膜膨出本身構(gòu)成的脊髓栓系，可隨著年齡與身長(zhǎng)的增長(zhǎng)，脊髓栓系綜合征也進(jìn)一步加重。脊髓外露通常都表現(xiàn)出嚴(yán)重的神經(jīng)功能癥狀，并且也決定于脊髓畸形的程度。 3．其他癥狀 少數(shù)脊膜膨出向椎管側(cè)方或咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內(nèi)伸展者，可表現(xiàn)膨出囊壓迫鄰近組織器官的癥狀。一部分脊膜膨出患兒合并腦積水和脊柱側(cè)彎等其他畸形，可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。

三、脊髓腫瘤常生長(zhǎng)哪些部位

根據(jù)腫瘤與脊髓和硬脊膜的關(guān)系可分為：脊髓內(nèi)腫瘤和脊髓外腫瘤。脊髓外腫瘤又分為硬脊膜內(nèi)腫瘤和硬脊膜外腫瘤。有的腫瘤可同時(shí)位于脊髓內(nèi)和脊髓外，或跨越硬脊膜內(nèi)外。最多見(jiàn)的還是是越硬脊膜內(nèi)外的神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤。

椎管內(nèi)腫瘤可發(fā)生于脊髓任何節(jié)段，但以胸段最多，占42%—67%；其次為頸段，占20%—26%；而腰骶段和馬尾部較少，占12%—24%。成人脊髓全長(zhǎng)為44. 5cm，胸髓長(zhǎng)26cm，頸髓長(zhǎng)10cm，腰骶髓長(zhǎng)。胸、頸、腰骶段各占脊髓全長(zhǎng)的58%、和19%。如此看來(lái)，椎管內(nèi)腫瘤在各節(jié)段的分布大致也是符合這個(gè)比例的。但在橫斷面上腫瘤所在位置的比例則迥然不同．以脊髓外硬脊膜內(nèi)者最多，脊髓內(nèi)者最少。其比例是脊髓外硬脊膜內(nèi)、硬脊膜外、脊髓內(nèi)腫痛之比為6：3:1。

大多數(shù)腫瘤如神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、脊膜瘤、星形細(xì)胞瘤、少支膠質(zhì)細(xì)胞瘤和血管瘤生長(zhǎng)的部位都接各脊髓節(jié)段的長(zhǎng)度成比例地分布。但有些腫瘤則好發(fā)于脊髓的某些部位，如室管膜瘤好發(fā)于圓錐和終絲部；表皮樣囊腫和皮樣囊腫多見(jiàn)于腰骶部；而脊索瘤常在脊髓的兩端、顱頸連接部和骶部。種經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤絕大多數(shù)位于脊髓背側(cè)，極少位于脊髓腹側(cè)。

四、人身上的脊椎和頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎、分別都有什么作用、我要詳細(xì)的

人類脊柱由24塊椎骨（頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊）、1塊骶骨和1塊尾骨借韌帶、關(guān)節(jié)及椎間盤(pán)連接而成。脊柱上端承托顱骨，下聯(lián)髖骨，中附肋骨，并作為胸廓、腹腔和盆腔的后壁。脊柱內(nèi)部有縱形的椎管容納脊髓。脊柱具有支持軀干、保護(hù)內(nèi)臟、保護(hù)脊髓和進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的功能。脊柱內(nèi)部自上而下形成一條縱行的脊管，內(nèi)有脊髓。

支持和保護(hù)功能

人體直立時(shí)，重心在上部通過(guò)齒突，至骨盆則位于第2骶椎前左方約7cm處，相當(dāng)于髖關(guān)節(jié)額狀軸平面的后方，膝、踝關(guān)節(jié)的前方。脊柱上端承托頭顱，胸部與肋骨結(jié)成胸廓。上肢借助肱骨、鎖骨和胸骨以及肌肉與脊柱相連，下肢借骨盆與脊柱相連。上下肢的各種活動(dòng)，均通過(guò)脊柱調(diào)節(jié)，保持身體平衡。脊柱的四個(gè)生理彎曲，使脊柱如同一個(gè)彈簧，能增加緩沖震蕩的能力，加強(qiáng)姿勢(shì)的穩(wěn)定性，椎間盤(pán)也可吸收震蕩，在劇烈運(yùn)動(dòng)或跳躍時(shí)，可防止顱骨、大腦受損傷，脊柱與肋、胸骨和髖骨分別組成胸廓和骨盆，對(duì)保護(hù)胸腔和盆腔臟器起到重要作用。另外，脊柱具有很大的運(yùn)動(dòng)功能。

運(yùn)動(dòng)功能

脊柱除支持和保護(hù)功能外，有靈活的運(yùn)動(dòng)功能。雖然在相鄰兩椎骨間運(yùn)動(dòng)范圍很小，但多數(shù)椎骨間的運(yùn)動(dòng)累計(jì)在一起，就可進(jìn)行較大幅度的運(yùn)動(dòng)，其運(yùn)動(dòng)方式包括屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)等項(xiàng)。脊柱各段的運(yùn)動(dòng)度不同，這與椎間盤(pán)的厚度、椎間關(guān)節(jié)的方向等制約因素有關(guān)。骶部完全不動(dòng)，胸部運(yùn)動(dòng)很少，頸部和腰部則比較靈活。人在立正姿勢(shì)時(shí)，通過(guò)身體所引的垂直重力線經(jīng)過(guò)頸椎體的后方，在第7頸椎和第1胸椎處通過(guò)椎體，經(jīng)胸椎之前下降，再于胸腰結(jié)合部越過(guò)椎體，經(jīng)腰椎后方并穿過(guò)第4腰椎至骶骨岬再經(jīng)骶骨前方、骶髂關(guān)節(jié)而傳至下肢。脊柱的彎曲，特別是頸曲與腰曲，隨重力的變化而改變其曲度。

脊柱背側(cè)主要為肌肉，脊柱周圍的肌肉可以發(fā)動(dòng)和承受作用于軀干的外力作用。直接作用于腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。背肌分淺層和深層：淺層包括背闊肌、下后鋸肌，深層包括骶棘肌、橫突棘肌、橫突間肌、棘突間?。谎“ㄑ郊『脱蠹?。

間接作用于腰脊部脊柱的肌肉有腰前外側(cè)壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二頭肌、半腱肌及半膜肌等。