[概述]
鞏膜細(xì)胞和血管少,大部分的組織由膠原蛋白。它的表面覆蓋球結(jié)膜和眼球筋膜與外部環(huán)境直接接觸,所以很少生病。據(jù)多數(shù)學(xué)者統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率眼病患者總數(shù)的0.5%。確定的病理過程是緩慢和難以修復(fù)的膠原紊亂引起由于鞏膜膠原蛋白的基本組件的性質(zhì)。眼部膠原的窗口,鞏膜(鞏膜)全身結(jié)締組織疾病的眼部表現(xiàn)。
[治療]
鞏膜炎的治療原則應(yīng)該是第一個(gè)原因很明顯,由于治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)改善全身情況也是必要的。 (A)表層鞏膜炎鞏膜炎
無論是簡(jiǎn)單或結(jié)節(jié)狀,是一種良性復(fù)發(fā)性光性疾病,未經(jīng)處理的一種自限性過程嗎? 2周或更長(zhǎng)的時(shí)間。然而,盡快,治愈的皮質(zhì)類固醇的眼藥水,眼藥水,并使用非特異性的抗炎作用的本地應(yīng)用程序,可以減少到鞏膜癥狀和損傷?;驊?yīng)用程序的非甾體類抗炎劑,如吲哚美辛,保泰松也可以接受治療。對(duì)癥眼藥水的其他部位,不同類型的鞏膜炎的治療應(yīng)常規(guī)使用,如鞏膜炎并發(fā)虹膜睫狀體炎,應(yīng)及時(shí)滴阿托品充分散瞳。
痛風(fēng)是個(gè)例外,其發(fā)病機(jī)制是吞噬細(xì)胞空泡破裂,因此應(yīng)該使用排尿酸(uricosuria),治療。必要的行政皮質(zhì)類固醇抗發(fā)炎的治療。
(二)
鞏膜炎彌漫性和結(jié)節(jié)性鞏膜炎,患部的血管叢是開放的,但揮之不去的除了當(dāng)?shù)卣畱?yīng)給予額外皮質(zhì)的炎癥類固醇制劑。并發(fā)葡萄膜炎,應(yīng)該及時(shí)散瞳劑。
(三)壞死性鞏膜炎
嚴(yán)重的情況下,大多數(shù)的血管閉鎖。應(yīng)給予有效的治療方法,如梅毒,結(jié)核,麻風(fēng)病,短療程的全身非皮質(zhì)類固醇消炎劑用于治療的原因。如羥基保泰松,吲哚美辛口服,鞏膜無血管區(qū),為無效,周應(yīng)給予足夠劑量的皮質(zhì)類固醇激素制劑,如強(qiáng)的松或地塞米松口服,以抑制病變的壞死過程。一旦病變控制,然后減少的維持劑量,直到緩解。
結(jié)膜下注射的深鞏膜炎禁忌的病人,以防止鞏膜穿孔。全身炎癥或球后注射皮質(zhì)類類固醇通常周圍炎,鞏膜炎,鞏膜,鞏膜球筋膜炎和急性炎性眶假瘤得到緩解有效地緩解劇烈疼痛,無并發(fā)癥發(fā)生。
有時(shí)需要使用一個(gè)強(qiáng)大的免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺,有時(shí)用它作為還原劑的皮質(zhì)類固醇,非類固醇抗炎劑,抗前列腺素的增加,在嚴(yán)重的情況下,為了實(shí)現(xiàn)這樣的機(jī)構(gòu)性類固醇的劑量減少到可接受的水平。然而,一般來說,由真正的刺入鞏膜軟化患者壞死處理的小動(dòng)脈閉塞引起的前部外觀前應(yīng)該盡快。全身免疫系統(tǒng)疾病,如韋格納肉芽腫病的患者,治療的目的是抑制淋巴細(xì)胞代免疫抑制劑和皮質(zhì)類固醇結(jié)合,你可以得到最好的結(jié)果,和某些的全身性血管炎或循環(huán)免疫復(fù)合物疾病,只有皮質(zhì)類固醇激素治療。
手術(shù)只適用于炎癥,自身免疫性疾病,清除壞死組織的根本原因,可以清除抗原,植入異體鞏膜的來源,也是一種有效的治療手段。
連續(xù)在最近幾年中,據(jù)報(bào)道,在使用環(huán)孢霉素A,一個(gè)新的強(qiáng)效免疫抑制劑選擇性作用于輔助性T淋巴細(xì)胞發(fā)揮其免疫效果,無骨髓毒性,最早用于治療角膜溶解綜合征眼科。近年來,壞死性鞏膜炎蠶蝕性角膜潰瘍,角膜移植排斥反應(yīng)的取得了積極的作用。甲地方,并且可以配制成供臨床使用的眼藥水。原因不明[病因]
許多鞏膜炎,有時(shí)不僅不能找到一個(gè)原因,即使主站點(diǎn)鞏膜炎,鞏膜,舌頭或其他部位的軌道是不明確的,例如,后鞏膜炎的困難和急性炎癥眼眶炎性假瘤的認(rèn)可。 (A)
外部罕見的眼結(jié)膜感染的重點(diǎn)由細(xì)菌,病毒,真菌和其他外傷,手術(shù)創(chuàng)傷大,如直接引起的外源性感染。
(二)內(nèi)源性感染
1。化膿性轉(zhuǎn)移(化膿性球菌)。
2,化膿性肉芽腫(結(jié)核,梅毒,麻風(fēng)?。?。結(jié)締組織病的眼部表現(xiàn)
(三)
結(jié)締組織疾病,膠原性疾病和自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡壞死結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎,壞死性鞏膜類纖維蛋白基本結(jié)締組織疾病,韋格納肉芽腫病,結(jié)節(jié)病,結(jié)節(jié)病,復(fù)發(fā)性多軟骨炎等并發(fā)鞏膜炎引起類似的變化。小方坯小心鞏膜炎的并發(fā)癥發(fā)生率約50%,穿孔性鞏膜軟化并發(fā)癥發(fā)生率較高。如強(qiáng)直性脊柱炎,Bencet病,皮肌炎,IgA腎病,顳動(dòng)脈炎,卟啉病人還報(bào)告并發(fā)鞏膜炎。沃森(1982)指出,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn):這種類型的肉芽腫改變本地生產(chǎn)或循環(huán)免疫復(fù)合物引起鞏膜炎機(jī)制,抗原性病變(IV遲發(fā)型超敏反應(yīng))引起的眼睛Ⅲ型超敏反應(yīng)的免疫反應(yīng)沉積。在III型過敏的船只,在血管壁中的抗原結(jié)合的抗體的反應(yīng)性。這些復(fù)合物沉積在小靜脈壁,和補(bǔ)體被激活,由此引起的急性炎癥反應(yīng)。因此,膠原性疾病是一個(gè)單一的基因疾病,自身免疫性疾病或免疫機(jī)制的性能。
[病理變化]
,鞏膜病變活檢是比較危險(xiǎn)的,而且經(jīng)常。僅在眼睛的提取物或患病的組織的外科手術(shù)切口的病理變化。浸潤(rùn),肥厚及結(jié)節(jié)性鞏膜炎是一種慢性肉芽腫病的特點(diǎn)和類纖維蛋白空白費(fèi)盡周折,膠原蛋白的損傷。化膿性炎癥是罕見的,除了從外部或從鄰近的化膿性病灶轉(zhuǎn)移。局限制進(jìn)入和離開血管炎癥的一部分。有限的肉芽腫性炎癥,彌漫性點(diǎn),但本質(zhì)上是相同的,即侵犯,,鞏膜呈慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn),這些細(xì)胞包括多形核白細(xì)胞,淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,肥大形成的結(jié)節(jié)性和彌漫性病變。多核上皮巨細(xì)胞肉芽腫,周圍的舊的和新的血管,有的血管血栓形成,表現(xiàn)出血管炎的特點(diǎn)。這些變化有時(shí)會(huì)延伸至外圍,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了該網(wǎng)站所有參與肉芽腫性鞏膜粘多糖,遠(yuǎn)離病變表明,膠體鐵染色減弱。纖維粘液性水腫接受肉芽腫推的粘多糖只有一個(gè)修修補(bǔ)補(bǔ)的染色。在電子顯微鏡下吸收污漬的膠原纖維。的膠原纖維細(xì)胞,改變細(xì)胞的數(shù)量和活性增加顯著,而在肉芽腫電池組件,這一地區(qū)的一個(gè)顯著增加,漿細(xì)胞,淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞,巨細(xì)胞聚合成一些滲透。的鞏膜膠原蛋白纖維的雙折射偏振丟失的現(xiàn)象。壞死區(qū),漿細(xì)胞浸潤(rùn)空白電池組電池費(fèi)盡周折膠原纖維。在這個(gè)網(wǎng)站的簇絨鞏膜或脈絡(luò)膜新生血管。在中間,粘多糖沉積和可見的血栓形成的舊的和新的血管壞死。許多血管和周圍的纖維蛋白沉積。
病變侵犯結(jié)膜和鞏膜淺的淺層鞏膜水腫層分離間隙淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),血管充血的淺層鞏膜淋巴管的管轄范圍。光更豐富,更沒有留下任何痕跡。侵權(quán)的鞏膜炎癥會(huì)蔓延到角膜,前房積膿性角膜炎相反,也波及到鞏膜淺層鞏膜炎。深層鞏膜炎相似,在中部地區(qū)的淺層鞏膜壞死性鞏膜炎病變?類的大單核細(xì)胞周圍的纖維蛋白壞死,如圍欄周圍,嚴(yán)重的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)表無血管區(qū)(動(dòng)脈閉塞)的組織變性坯,然后小心脂肪變性或玻璃樣變性,鈣化的發(fā)生。壞死部逐漸吸收,纖維化和瘢痕當(dāng)?shù)仂柲ぷ儽U(kuò)張或組織肥厚,形成所謂的“肥厚性鞏膜炎”(SCH BL,1889年)。
[臨床表現(xiàn)
侵犯鞏膜或表面的鞏膜組織的炎癥,癥狀和預(yù)后,被普遍接受鞏膜炎分為合理的類型(表1)表1
簡(jiǎn)單的表層鞏膜炎鞏膜炎鞏膜表面有結(jié)節(jié)性前鞏膜炎彌漫性結(jié)節(jié)性鞏膜炎前鞏膜炎,鞏膜炎的分類鞏膜穿孔的一部分壞死性鞏膜炎鞏膜(一)組織鞏膜炎鞏膜炎鞏膜炎
周期性發(fā)作的男性和女性,成人高血壓患病婦女的歷史,愈后鞏膜表層鞏膜炎炎癥(或光),在角膜緣直肌之間的赤道線不留任何痕跡。大多數(shù)患者單側(cè)發(fā)病為多見
常常不明原因的外源性抗原,抗體和其他全身性疾病,如代謝性疾病 - 痛風(fēng),過敏性反應(yīng),比較常見的原因出現(xiàn)的疾病在婦女的月經(jīng)周期,內(nèi)分泌失調(diào),容易出現(xiàn)過敏反應(yīng),前鞏膜炎可分為兩種臨床類型豐富的血管網(wǎng)絡(luò)是由膠原蛋白和彈性纖維和淋巴適當(dāng)?shù)拿庖叱煞址e累的色素沉著。
鞏膜炎,鞏膜組織:
1簡(jiǎn)單的表層鞏膜炎(簡(jiǎn)單的表層鞏膜炎)也稱為一次性周期性表面鞏膜炎“(鞏膜periodica fugax)。鞏膜和結(jié)膜病變表面
臨床癥狀,突然彌漫性充血,水腫,罕見的紅色充血性限制或風(fēng)扇,多數(shù)病灶局限于一個(gè)象限,范圍廣泛。鞏膜表面的血管迂曲擴(kuò)張,但仍然沒有有很深的紫色調(diào),徑向局灶性結(jié)節(jié)性血管充血。
周期性,復(fù)發(fā)性疾病,突然發(fā)作時(shí)間很短,數(shù)天即愈的特點(diǎn)。半輕微的疼痛,但往往有燒灼感,刺痛感,不適感,有時(shí)會(huì)因虹膜括約肌和睫狀肌痙攣造成瞳孔縮小暫時(shí)性近視患者。攻擊也眼瞼神經(jīng)血管反應(yīng)性水腫,嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)與偏頭痛,一般不影響視力。
2。結(jié)節(jié)性鞏膜炎結(jié)節(jié)性鞏膜炎(結(jié)節(jié)性鞏膜炎)的限制董事會(huì)結(jié)節(jié)的特點(diǎn)是表面鞏膜炎。常急性發(fā)病,出現(xiàn)紅腫,疼痛,畏光,流淚,壓痛,和其他癥狀。自體角膜緣鞏膜炎癥水腫浸潤(rùn),局灶性結(jié)節(jié)性粉紅色的很快,小的和大的直徑從幾毫米不等的結(jié)節(jié),上方球結(jié)膜免費(fèi)宣傳的結(jié)節(jié),并有壓痛。
粉紅色的球結(jié)膜血管充血的病變,鞏膜表層血管叢充血的紅色消防部門。前端熒光血管造影可以區(qū)別開來。
結(jié)節(jié)圓形或橢圓形,多為單發(fā),有時(shí)可以推到一個(gè)豌豆大小。鞏膜組織結(jié)節(jié),鞏膜,做深層鞏膜鞏膜血管的中下部的結(jié)節(jié)保持正常狀態(tài)。
自限性過程大約兩個(gè)星期,粉紅色的結(jié)節(jié)火紅色,形狀變形扁圓形或橢圓形,最后可以完全吸收,而使表面青灰色調(diào)的標(biāo)志。結(jié)節(jié)其他地方出現(xiàn)結(jié)節(jié)消退炎癥預(yù)后二級(jí)以上容易復(fù)發(fā),可以綿延數(shù)月。最后,一??些在不同部位的攻擊的顏料環(huán)環(huán)繞周圍角膜鞏膜環(huán)形成的。到了晚上,尤其是在夜間眼痛,疼痛是一個(gè)顯著的視力一般不受影響。輕度角膜炎,鞏膜炎唯一的并發(fā)癥,如果有的話,畏光,流淚輕度角膜炎,近角膜緣部結(jié)節(jié),更常見的。
(二)鞏膜炎
鞏膜炎(鞏膜)或深層鞏膜炎。鞏膜炎比表層鞏膜炎少見,但起病急,常伴有角膜葡萄膜炎,它是更嚴(yán)重,預(yù)后差,很少侵犯鞏膜組織表層鞏膜炎鞏膜鞏膜炎違反前面的血管穿過鞏膜,鞏膜發(fā)和合作伙伴赤道后部的鞏膜炎,鞏膜不能直接看到,小血管的發(fā)病率也不太可能被忽略。鞏膜,可以根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)后鞏膜炎前鞏膜炎前鞏膜炎鞏膜炎的青年或成年人,女性多于男性,眼睛或兩個(gè)共同分成。全身膠原性疾病,可能會(huì)發(fā)生。
鞏膜炎的內(nèi)源性抗原 - 抗體的免疫復(fù)合物,和膠原病,自身免疫反應(yīng)的上下文中,它屬于免疫原性森(1988)歸因于:炎癥是一種直接違反的膠原蛋白本身,或鞏膜矩陣(氨基 - 葡聚糖)。原發(fā)性壞死性鞏膜炎患者的鞏膜特異性抗原的耐受性可能會(huì)有所改變,性前鞏膜炎,鞏膜可溶性抗原的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),免疫復(fù)合物在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的支持這一理論,但多數(shù)的鞏膜炎癥,但很難找到一個(gè)理由。 1。
⑴鞏膜炎(彌漫性前鞏膜炎):彌漫性鞏膜炎中最良性的,很少有嚴(yán)重的全身性疾病的疾病。的情況下
嚴(yán)重的臨床癥狀,結(jié)膜水腫,彌漫性充血及鞏膜組織腫脹突然的高度,是不可能找到鞏膜,滴在結(jié)膜囊內(nèi)的1:1000腎上腺素,以確認(rèn)是否有下肢深靜脈的充血程度而有結(jié)節(jié),彌漫性結(jié)節(jié)性傳播疾病可能會(huì)受到限制。一個(gè)象限或占據(jù)整個(gè)眼的前部,大多鞏膜的表面與炎癥相關(guān)聯(lián)。結(jié)節(jié)性鞏膜炎
(2)(結(jié)節(jié)性前鞏膜炎):臨床癥狀嚴(yán)重的眼部疼痛,并輻射到周邊的軌道。會(huì)計(jì)深紅色完全不能活動(dòng)的炎性結(jié)節(jié)的患者用眼柔情的一半,但很明顯,上面的鞏膜組織的邊界的頂部。的頂表面的血管的結(jié)節(jié)??赡苁菃蝹€(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)。角膜周圍的浸潤(rùn)性結(jié)節(jié)和傳播階段,形成的環(huán)形鞏膜炎。映入眼簾的暗紫色,灰結(jié)節(jié)之間留下一個(gè)薄的疤痕黃萎病的吸收。幾個(gè)星期或幾個(gè)月的時(shí)間短,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年之久。穿透力逐漸被吸收,無潰瘍,鞏膜變薄暗紫色或磁白色失去了部分高眼壓腫。鼓鼓的深層血管叢鞏膜充血呈紫紅色,血管不能移動(dòng)。表層和深層鞏膜血管網(wǎng),扭曲的障礙,到大深靜脈吻合術(shù),血管呈串珠狀擴(kuò)張和填充。畏光,流淚等癥狀,應(yīng)考慮合并角膜炎和葡萄膜炎,其結(jié)果往往是嚴(yán)重?fù)p害視力。
⑶壞死性前鞏膜炎壞死性鞏膜炎:本病也被稱為炎癥性壞死性鞏膜炎臨床上比較少見的類型,但最具破壞性的,但有嚴(yán)重的全身性膠原蛋白是一種預(yù)兆的疾病。病程遷延和緩慢的。大約一半的患者有并發(fā)癥和視力減退。 BR />局限性炎癥浸潤(rùn)的臨床癥狀急劇充血,血管迂曲和阻塞性病變的早期表現(xiàn)。典型的性能局限性片狀無血管區(qū),這是低于或接近鞏膜水腫,鞏膜淺層向前移位,血管(無紅燈無灌注區(qū),很容易找到的跡象)。病變的發(fā)展可能被限制到一個(gè)小區(qū)域,也可以發(fā)展成一個(gè)發(fā)展的壞死區(qū)域或眼睛的兩側(cè)上,最后從圍繞前的原發(fā)病灶損傷愈合后的整個(gè)眼部病變,鞏膜繼續(xù)細(xì)化葡萄膜色素呈藍(lán)紫色,除非眼壓繼續(xù)4.0kpa(30mmhg左右時(shí)),一般不形成葡萄腫。如果壞死區(qū),新的膠原纖維修復(fù)。破壞其頂部的結(jié)膜產(chǎn)生凹陷性疤痕。眼中的柔情一半左右。
(1980年),葉臨安報(bào)告兩例結(jié)節(jié)性壞死性鞏膜炎,鞏膜壞死的黃色結(jié)節(jié),炎癥和疼痛,鞏膜病變微薄的青紫色?;顧z診斷兩例切除術(shù)是一個(gè)普通的板層角膜移植術(shù)治療的情況下,更好的結(jié)果復(fù)發(fā)。 :李海鷹顯示(1980)報(bào)道結(jié)節(jié)性壞死性鞏膜炎的免疫抑制治療。局部孔右眼潰瘍,病變的角膜緣的左眼鞏膜紫色充血性部分黃色結(jié)節(jié)投影的情況下,眼部疾病,右眼潰瘍性階段,左眼為結(jié)節(jié)約4毫米。拒按。這個(gè)例子是在免疫抑制治療后緩解。
⑷穿透鞏膜穿孔性鞏膜軟化軟化():也被稱為非炎癥性壞死性鞏膜炎是一種比較罕見的疾病隱藏的特殊類型鞏膜炎,幾乎沒有任何癥狀,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎患者大約有一半的炎癥炎。眼睛可能先于關(guān)節(jié)炎疾病患者的年齡超過50歲,其中大部分是婦女。雙側(cè)病變,但其性能卻慢了不同程度的進(jìn)步,但也表現(xiàn)出明顯的幾周內(nèi)導(dǎo)致失明。
罕見的疾病炎癥或疼痛的反應(yīng)病變發(fā)生于角膜緣鞏膜,黃色或灰色的斑點(diǎn)和赤道之間。腐肉樣的變化逐漸下降的最嚴(yán)重的地方鞏膜壞死,壞死組織,在鞏膜血管完全消失,殘留的鞏膜組織顯著減少,從一個(gè)白色的搪瓷般的外觀。約一半的患者在一個(gè)或多個(gè)與壞死性病變。一層非常薄的結(jié)締組織的缺陷導(dǎo)致細(xì)胞壞死可能覆蓋在結(jié)膜,鞏膜,除非眼壓增高,一般不腫大,任何情況下,眼睛柔情。不受角膜。
缺陷,無組織的再生和修復(fù),最終導(dǎo)致到穿孔和葡萄膜脫垂。
Gongchun輝(1985)報(bào)告穿孔鞏膜軟化癥患者的關(guān)節(jié)炎5-6歲,左手中指近側(cè)指間關(guān)節(jié)和軟組織梭形腫脹,局部腫脹和壓痛,X-射線稀疏的骨骼,關(guān)節(jié)間隙縮小。左眼發(fā)紅繼發(fā)性角膜混濁,鞏膜潰瘍是紫色和藍(lán)色在里面,沒有顯著的刺激。 6個(gè)月內(nèi)的腹直肌5mm處?kù)柲そ悄ず?×5mm的圓形潰瘍,藍(lán)鞏膜,脈絡(luò)膜組織和暗紫色可見結(jié)膜,角膜潰瘍,12月5日的邊緣,眼底正常,皮質(zhì)類固醇和角膜板層移植修復(fù)病情得到控制。
2,鞏膜炎鞏膜炎
(后鞏膜炎),發(fā)生在赤道后,周圍的視神經(jīng)鞏膜炎癥。嚴(yán)重到足以導(dǎo)致后面的眼組織的破壞,由于性能,疾病和罕見的診斷時(shí)要考慮的多樣性,在合并前鞏膜炎的疾病,沒有明顯的外眼,故本病眼睛是最有可能被錯(cuò)過的疾病之一,是可以治愈的。然而,許多眼科檢查,提取主要是被發(fā)現(xiàn)患有鞏膜炎前鞏膜炎,向后延伸到眼睛,后鞏膜炎的臨床隱瞞。本病多見于婦女是并不少見的男性,多見于中年。
⑴臨床癥狀:在嚴(yán)重的情況下,眼瞼水腫,結(jié)膜充血水腫,眼球突出,鞏膜炎最常見的癥狀不同程度的疼痛,視力減退,眼睛發(fā)紅,但也有一些人???有沒有明顯的癥狀,這些癥狀或只有一個(gè)。浮腫病相比蜂窩組織炎蜂窩組織炎眼可見差,復(fù)視,或兩者。眼眶蜂窩織炎的癥狀很難區(qū)分。 ,鞏膜炎顯著。不同程度的疼痛,和一些很輕,和一些非常痛苦的鞏膜炎參與的嚴(yán)重程度往往成正比,病人可能會(huì)抱怨眼睛疼痛或痛苦,眉毛,時(shí)間或顴顳
視力減退是常見的癥狀與視神經(jīng)視網(wǎng)膜病變。負(fù)責(zé)對(duì)軸向縮短更換鏡片后鞏膜降低近視或遠(yuǎn)視,造成視覺疲勞,彌漫性增厚,可緩解癥狀。
臨床和病理可見后鞏膜炎穹窿部淺層鞏膜血管擴(kuò)張的的前鞏膜性能的患者,鞏膜炎前鞏膜炎,結(jié)節(jié)性斑片狀前。眼球充血,疼痛和歷史的眼部充血,或可能已被使用皮質(zhì)類固醇激素治療的一部分。炎癥左右
眼瞼下垂,眼球突出,眼瞼水腫嚴(yán)重鞏膜炎癥常波及到眼外肌或眶。眼外肌的炎癥可有疼痛或復(fù)視眼球運(yùn)動(dòng)。這些癥狀融合在一起,他們被稱為鞏膜周圍炎,鞏膜球筋膜炎和急性促炎性假瘤是比較淺的。
病灶呈顯著性筋膜炎的眼睛,和鞏膜明顯炎癥?詹姆斯果凍眼筋膜炎。果凍橙紅色的球結(jié)膜水腫的一半,如魚一樣,觸摸劉少英,壓迫輕度抑郁癥,病變可擴(kuò)展到角膜緣處,映入眼簾的是仍然正常。然而,在嚴(yán)重的情況下,病變可侵::鞏膜果凍鞏膜炎。 BR />眼底質(zhì)量⑵視網(wǎng)膜病變
①劃定:鞏膜腫脹區(qū)的限制,可能會(huì)導(dǎo)致脈絡(luò)膜隆起。同心脈絡(luò)膜皺褶或視網(wǎng)膜條紋包圍了。這炎性結(jié)節(jié)常與眼眶周圍疼痛,但在常規(guī)檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的癥狀,健康狀況不佳。
②脈絡(luò)膜皺褶,視網(wǎng)膜條紋和視盤水腫:這是鞏膜炎眼底表明,患者常常伴有輕度疼痛或穹窿表面,眼球血管充血,炎癥的鞏膜附近視盤,并能甚至造成視覺乳頭。
④滲出性黃斑脫離鞏膜炎鉛的年輕女性后極血 - 視網(wǎng)膜脫離,脫離只限于后極部眼底熒光血管造影顯示大小的面積?多葉尖泄漏。榫接層后,超聲波掃描顯示增厚和水腫。
基于上述,本森(1982)指出,原因不明的閉角型青光眼,脈絡(luò)膜皺褶,視盤水腫,邊界清晰的眼底質(zhì)量,脈絡(luò)膜脫離,視網(wǎng)膜脫離等,應(yīng)被視為一種疾病可能。
[并發(fā)癥]
鞏膜炎的眼睛,并發(fā)癥多,后期炎癥,炎癥并發(fā)癥的嚴(yán)重程度和性質(zhì)的。約15%的表層鞏膜炎,鞏膜炎是高于57%,尤其是嚴(yán)重的壞死性鞏膜炎細(xì)胞增殖和炎癥繼發(fā)眼部炎癥,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生角膜炎或角膜病變,白內(nèi)障,葡萄膜炎,青光眼和鞏膜變?。ㄈ毕荩?。
硬化性角膜炎(A)硬化性角膜炎(硬化性角膜炎),也被稱為龔性角膜周圍炎(esclero perikeratitis)的患者,大多是婦女,老人,經(jīng)常參與的眼睛反復(fù)發(fā)作的影響和并發(fā)虹膜睫狀體炎或青光眼角膜混濁導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
角膜緣鞏膜組織水腫,浸潤(rùn)性改變,形成了一個(gè)密集的血管生成,沉浸在深角膜緣角膜混濁病變的角膜組織的特征,這往往發(fā)生在角膜緣部,但也可發(fā)生在中間的中央表面或物質(zhì)的角膜鞏膜病變。角膜混濁開始面色蒼白或萎黃,后改為白色,典型的角膜中央的舌形或三角形的尖端。常見的角膜板層間質(zhì)殘留物線狀影,如陶瓷般的外觀,它永遠(yuǎn)不會(huì)消失,一旦混濁混濁嚴(yán)重的情況下,可逐漸發(fā)展成一個(gè)圈,只留下一個(gè)透明區(qū)域中央角膜,甚至是最后的中央透明區(qū)域,濁度完全消失,形成所謂的“硬化,在個(gè)別情況下的角膜疾病過程,邊際潰瘍發(fā)展成鞏角膜
所謂的”硬化的角膜病變角膜組織成陶瓷級(jí)的病理變化類似的鞏膜的外觀,不硬化。
(2)角膜溶解或去角質(zhì)(角質(zhì)層)BR />本病的特點(diǎn)是嚴(yán)重的壞死性鞏膜炎或穿孔性鞏膜軟化原有的透明角膜表面角質(zhì)層的分離,溶解脫落,有時(shí)關(guān)閉幾毫米的范圍。嚴(yán)重的后彈力層膨出微薄的觸摸壞了。鞏膜病變也可組織溶解脫落。這種溶解的糖皮質(zhì)激素治療,阻止其發(fā)展,抑制膠原蛋白抑制疾病。
(三)發(fā)現(xiàn),只有在最嚴(yán)重的情況下,鞏膜,鞏膜缺損壞死性鞏膜炎,鞏膜血管炎癥消失的鞏膜組織壞死,股骨頭缺血性領(lǐng)域,從根本上改變的壞死組織。鞏膜穿孔性鞏膜軟化的情況下,沒有靈氣壞死,壞死的事件變得微薄的透明穿孔
(d)或發(fā)生葡萄膜炎
根據(jù)多數(shù)學(xué)者統(tǒng)計(jì),約35%的患者葡萄膜炎,視網(wǎng)膜炎前鞏膜后葡萄膜炎患者,應(yīng)高度警惕鞏膜炎是否共存,反之亦然。后鞏膜炎,如并發(fā)葡萄膜炎的癥狀來勢(shì)兇猛,往往是視網(wǎng)膜脫離。據(jù)另一份報(bào)告,前房和玻璃體炎性細(xì)胞。脈絡(luò)膜炎威廉默斯組織,視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈,小動(dòng)脈,睫狀血管周圍的筒狀浸潤(rùn)形成。 BR />(E)青光眼
鞏膜炎,眼內(nèi)壓力升高,可能發(fā)生阻塞。這樣做的原因:(1)脈絡(luò)膜上腔積液的原因光圈 - 晶狀體囊膜閉角型急性閉角型青光眼小梁網(wǎng)和前房角(2)前房炎癥細(xì)胞浸潤(rùn);③鞏膜血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)套,造成鞏膜靜脈壓力升高;④Sehlemm的管左右的速度淋巴細(xì)胞的筒狀浸潤(rùn)的房水外流;⑤的眼部或全身糖皮質(zhì)激素的長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)類固醇性青光眼。
實(shí)驗(yàn)室檢查,鞏膜炎,多見于免疫原性和過敏治療前診斷為全身和局部特征的跡象的事實(shí)根據(jù)病史,全身檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查是必要的。物理檢查(一)X射線檢查
胸部,脊柱,骶髂關(guān)節(jié)。
(二)實(shí)驗(yàn)室檢查
黃斑病變一定要重視,這個(gè)部位是人眼看東西最敏銳的地方。
這么年輕首先要明確病因,很多光靠OCT不夠,需要做FFA/ICGA造影,明確以后規(guī)范治療。否則有致盲風(fēng)險(xiǎn)
平時(shí)注意休息,不要?jiǎng)诶邸?/p>
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