一、牙周炎能喝益生菌嗎？

38歲許女士，每天刷牙都會流血，口內(nèi)有異味，且牙齒越來越動搖，不時還會隱隱作痛，吃東西時甚至感覺牙齒沒力。進而到臺大醫(yī)院新竹分院牙周病科求診，經(jīng)診斷為全口嚴(yán)重牙周病。在治療過程中，許女士想在日常飲食上做些努力來增進口腔健康，便問：「吃口腔益生菌，能改善我嚴(yán)重的牙周病嗎？并控制后續(xù)牙周病復(fù)發(fā)率嗎？」。

益生菌僅應(yīng)用于腸胃道 防治牙周病尚未證實

臺大醫(yī)院新竹分院牙周病科林意萍醫(yī)師表示，由于大部分的益生菌，都是在腸道所培養(yǎng)出來的，在口腔內(nèi)存在的量不多，停留的時間也不長，所以益生菌雖然目前已廣泛地應(yīng)用于腸胃道相關(guān)疾病，但在牙周病的防治上，目前尚未明確。

盡管，有些文獻針對益生菌在口腔應(yīng)用的探討中，有發(fā)現(xiàn)某些益生菌似乎能減少牙周炎的發(fā)生，并對牙周病治療有所幫助；不過，由于大部分的益生菌能夠停留在口腔內(nèi)的時間很短，所以在臨床實際運用上，不同益生菌種的作用效果，以及要以何種形式提供于人體吸收，還需要更多的實驗和研究來論證。

牙菌斑及牙結(jié)石堆積所致 刺激免疫反應(yīng)失衡

林意萍醫(yī)師進一步指出，牙周病的病因主要是因為牙菌斑及牙結(jié)石的堆積，刺激局部的免疫反應(yīng)失衡，引起與發(fā)炎相關(guān)的細胞激素激增，活化噬骨細胞造成牙齒周圍的骨頭吸收，且牙齒周圍牙齦溝的深度增加，變成牙周囊袋，形成牙周病。當(dāng)齒槽骨持續(xù)地被破壞，牙周囊袋越變越深，惡性循環(huán)，牙周病就越來越嚴(yán)重。

去除牙結(jié)石為首要 正確清潔+定期回診最重要

因此，標(biāo)準(zhǔn)的牙周病治療是利用器械或超音波儀器以去除牙結(jié)石，有時也可能合并牙周手術(shù)、抗生素使用或雷射進行輔助治療，才能恢復(fù)口內(nèi)組織和微生物間的平衡，以達到牙周病的治療與控制。

二、牙周炎吃什么藥

您好！

正常來說，健康的牙齦是不會導(dǎo)致刷牙出血，更不會連吐口水都出血。

大部份的牙齦出血主要由牙周炎和慢性牙齦炎引起。這時候牙齦的顏色一定是深紅色或是紫紅色的（說明牙齦存在嚴(yán)重炎癥），出血也是發(fā)瘀而非鮮紅的。而牙齦炎或牙周炎不是用抗生素、激素類消炎藥所能消除的，其原因是因為此時牙齦已發(fā)生生理退化現(xiàn)象，牙齦萎縮現(xiàn)象已經(jīng)出現(xiàn)，牙齦組織的營養(yǎng)代謝能力已出現(xiàn)障礙（醫(yī)學(xué)上已結(jié)論此時牙齦缺乏維生素B和C）因此其免疫功能減退，炎癥難于消除，這時牙齦本應(yīng)堅硬的體質(zhì)會變得異常松軟而不能抗擠壓，而微絲血管壁反而變得硬脆易破。這時齦體的體質(zhì)和微絲血管將發(fā)生了巨大的逆向變化，稍受擠壓就會出血。

???? 要從根本上消除齦體的炎癥，就必須消除齦體的局部營養(yǎng)缺失現(xiàn)象。但臨床上通過大量服食維生素的治療效果甚微。只有局部的直接對齦體輸送營養(yǎng)或直接激活其營養(yǎng)代謝功能，就能恢復(fù)其免疫功能消除炎癥，恢復(fù)齦體本來的堅硬體質(zhì)，牙齦出血就能從根本上消除。

更多牙齦萎縮的專題介紹，不妨參考一下“我愛牙齒網(wǎng)”上的專業(yè)報道～～～

牙周炎相關(guān)知識：

三、牙周炎怎么治療？

牙周炎的治療以局部治療為主，首先是除去牙齦上方的牙石,然后除去牙周袋內(nèi)的牙石,并刮除牙周袋內(nèi)含有大量細菌毒素的病變牙骨質(zhì)，經(jīng)過這些治療，牙齦紅腫可以消退，牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。 形成了牙周袋后，通常對牙周袋進行藥物處理，可在牙周袋內(nèi)置入各種藥物，如碘甘油、 復(fù)方碘 液或抗菌藥物，使牙周袋內(nèi)保持較高的藥物濃度，消滅牙周袋的各種細菌，達到殺菌、消炎和收斂的作用。如果上述治療后，還不行的話，就要進行牙周手術(shù)。 如果牙齒松動，可采取不同方法，進行松牙固定術(shù)。

四、牙周炎吃什么藥比較好?

治療牙周炎的特效藥——局部用藥

1.含漱劑：能有效地控制齦上菌斑（能減少60%菌斑積聚）和降低牙齦炎癥。但是一般認為含漱劑對齦下菌 斑的抑制作用甚微，因此，齦下菌斑的控制僅用含漱劑不能達到預(yù)想的目的。

2.牙周局部灌洗、置藥：牙周袋局部灌洗、置藥的目的是控制齦下菌斑、消除或改善牙周炎癥。用作牙周袋 灌洗液的研究較多的仍然是洗必太，近些年來，已將洗必太、四環(huán)素、甲硝唑等藥物置于各種高分子材料的載體 上，以微管、微束、微膜的形式放置于牙周袋內(nèi)，使藥 物直接作用于病變區(qū)，緩慢釋放，其有效藥物濃度可維 持十天。

治療牙周炎的特效藥——全身用藥

1.甲硝唑：甲硝唑?qū)蓜訔U菌及螺旋體等有明顯功效，即使不配 合局部器械治療，亦能使牙周炎癥明顯好 轉(zhuǎn)，牙周袋變淺，齦溝出血指數(shù)下降及附著水平增。

2.螺旋霉素：螺旋霉素單獨治療中、重度牙周炎與青少年牙周炎均能取得顯著療效。用螺旋霉素加潔、刮治 術(shù)的療效并不比單獨用藥組好。

3.中醫(yī)中藥：以滋腎六味地黃丸為基礎(chǔ)，加骨碎補、黃芪 、肉桂等研制成補腎固齒丸，具有生陰長精血、 固腎潛陽等作用。用固齒丸治療牙周炎，特別是青少年牙周炎已取得較好的臨床效果。固齒膏是通過提高腎上腺 皮質(zhì)功能，調(diào)節(jié)機體皮質(zhì)醇的含量，并調(diào)節(jié)花生四稀酸環(huán)氧合酶活性，使牙齦和牙槽骨中的PGE2量減少，進而使 PGE2對牙齦與牙槽骨的破壞減少而起治療作用。

專家建議，對于牙周炎使用藥物，一定要在專業(yè)的口腔醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，這樣才能取得良好的治療效果，以免 不合理的藥物拖延你的病情。